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為了讓手術繼續進行下去，朱明忠只能暫時把不鏽鋼制的手術鉗借給了他，在離開醫帳的時候，瞧著那些簡陋的手術器材，他又一次想到石磊那個包中的各種刀具。

儘管對於槍傷清創並不怎麼了解，但是朱明忠仍然通過他所掌握的外科知識，對槍傷加以分析提出相對適應槍傷的處置方法，從而教授他們掌握基本的處置辦法，至於其它，只能寄希望于將來，他們在實踐中去摸索、實踐，然後再總結了。

也許回頭可以借鑒一下他的器材和後世的手術器材，讓匠營打制一批外科手術器械，在朱明忠這麼尋思著的時候，原本於一旁顯得極為尷尬的張世績惺惺的走來說道。

點點頭，朱明忠又搖頭說道。

「軍門、軍門，小人、小人非是瞧不起外技，只是這外技實是傷人之術，所以小人才會，才會……」

感覺到額頭的汗水，朱明忠便對一旁的女護士吩咐道，他的話聲一落，旁邊的護士連忙為他擦著汗，或許他並不是真正的醫生，但是憑著對外科的了解，還是建立起了一個有些簡陋的外科制度。

王大虎注意到軍門總是朝通濟門看去，於是便出言說。

「這手術鉗，你暫時先用著，不過這是恩師臨終所贈，待回頭我吩咐匠營用銅打制同樣的器械后，你再還好！」

「做外科手術時要穿專用的手術袍……」

當朱明忠對外科消毒提出他的要求時，吳文平等人都被他手中的器材所吸引www.hetubook.com.com，即便是不知那剪刀是什麼製成的，可僅憑那光澤還有閃閃發光的表面，他就相信，軍門的這些器械，絕不是凡品。

唯一讓朱明忠慶幸的就是，即便是跌打郎中，他們也需要能看懂醫書，能寫好藥方，所以，最後朱明忠又特意叮囑他們以後要注意做好手術記錄，通過手術記錄，記錄下進行手術的過程以及傷員的傷勢分析。

無論是「外科消毒法」也好，還是手術記錄也罷，對於這個時代而言，無疑都是超時代的方法，至於將來會給外科水平帶來什麼樣的變化，並不是朱明忠所能預料的，但可以肯定的是，至少在這軍中，有他的「偏坦」，外科不可能再是旁門左道的「末技」。

戴著棉口罩，朱明忠一邊用手術剪剪開傷口處的縫合線，一邊向吳文平等人解釋著戴口罩的目的，注意到他們身上沾著血的圍裙說道。

「回頭讓醫護營中的護士制一些這樣的口罩，這樣可以避免說話時的口水濺入傷者的傷口處……」

這些論點引起很多醫生的反對，但李斯特隨後採用這些步驟進行手術，尤其是將石碳酸溶於橄欖油中，做傷口消毒之用，使病人手術后傷口不化膿。從而使得術后死亡率下降至15%以下。

「擦汗！」

「張郎中，你是軍中醫官，自然知道，這軍中傷瘡大都是外傷，你看我這營中外傷傷愈如何？」

而李斯特在1865年和-圖-書發表的論文中指出，手術后導致病人傷口化膿的病毒是來自外界的傳播，他提出醫生要仔細洗手，手術工具要高溫消毒，手術房要保持乾淨，病人的傷口要消毒、要綁繃帶，醫生要穿潔白的衣服，以免病毒進入傷口等等。

「營中的弟兄們都可都想著您哪！」

「營里暫時不需要過去，嗯，李子淵現在在那？不是不在營里？」

有時候建立一些東西並不複雜，至少對於朱明忠來說，在作為一軍統帥的他，可以很輕易的影響到這些地位低下的「外技郎中」，甚至可以把他的話變成「金科玉律」，儘管這並不是什麼好事，但至少他所掌握的這些基本的外科知識，足足領先這個時代至少三個世紀。

甚至當時各國的醫學界之所以抵制甚至禁用外科手術的一個最根本的原因就是居高不下的死亡率，在19世紀前期外科手術的成功率低於25%。死亡的原因是傷口複合的時間過長，傷口經常化膿生瘡，引發敗血症，如在皮下組織的感染，使病人因血液中毒而死亡。

想通了這一點的朱明忠，整個人的心情頓時變得的愉悅起來，甚至頗為難得的同張世績討論了一番外科的重要性，尤其是它的不可取代性，直到將其完全說服之後，才在對方的感激中離開棚帶所。

「我知道！」

「……可使傷道周圍的血管損傷，其遠端可發生隱蔽性損傷，只有充分暴露傷道，可以做有限的ｈｔｔｐs://ｗww•hｅtuｂｏoｋ.ｃｏm.coｍ切開，以適度擴大傷口，清除顯而易見的異物、血塊和壞死組織……取子彈的時候，要用專用的手術鉗，因為看不到子彈的位置，所以要全憑指間的感覺……」

「叮……」

「拿著盤子過來……」

張世績的話中雖是有馬屁之嫌，可心情不錯的朱明忠卻笑著接受道。

如果每一次打仗，都有大量的傷員因為醫護水平的提高而得以活命，並回到營中繼續戰鬥，未來的忠義軍中身經百戰的老兵只會越來越多，戰鬥力只會越來越強。而相比之下，他們的敵人卻不斷有大量的傷員死於本可救回的傷病之中，如此，此消彼漲之下，忠義軍的戰鬥力自然只會越來越強！

也許是因為之前想到李斯特推廣「外科消毒法」之前，各國醫生抵觸外科的原因是因為其居高不下的死亡率，所以朱明忠倒也能理解張世績。

「所以，絕非是外技傷人，傷人者實際上，而是外科手術中的消毒以及隨後的護理，正是因為忽視了消毒和護理，才會有大量的傷者因為外技而死。只要能做到手術消毒和細緻的護理，除非重傷者，一般創傷的弟兄，總能救回來！」

「軍門，若不一會去一趟營中？」

「下一步就是要消毒，這個銃傷的創口消毒，與普通的傷口的消毒有些不太一樣……一般不做初期縫合，由於傷道複雜、受損器官組織廣泛，清創時一是不容易徹底，二是容易遺漏……」

不問他們是否能夠m.hetubook.com.com理解他的話，朱明忠只是向他們解釋著，儘管並不是醫生，但是他卻了解一些與醫學進步有關的趣聞，自然很清楚，在歷史上，外科手術最大的進步，並不是其它，而是看似簡單的術前洗手以及器材消毒。約瑟夫·李斯特還因為發明了「外科消毒法」而名揚四海。在他發明「外科消毒法」之前，醫生在給人手術或接生后，不知道洗手，手術工具也不知道消毒，穿著血跡斑斑的衣服，就再給其他病人手術或接生。醫生自身成為疾病的傳染者，而且沒有醫生知道自己正悄悄擔任著傳播疾病的角色。

這種感覺非常微妙，儘管只是第一次為傷員取子彈，但朱明忠仍然很輕易的找到那種感覺，其實也就是鉗頭觸碰肉與子彈時不同的感覺。

有些變型的子彈被丟進了盤中，朱明忠看那子彈，然後看著吳文平說道。

而對張世績的解釋，朱明忠只是微微一笑，拍著他的肩膀說道。

「看來是時候建立一個軍醫培訓所了，嗯，還有護士，還要在器材上作些文章，手術器材都是什麼模樣來著？」

在離開了位於所謂的「滿城校場」棚帶所的時候，在通過城門的時候，朱明忠忍不住朝著不遠處的通濟門看去，看著那被徹底焚毀的通濟門的城門樓，那天為了儘快結束城牆上的戰鬥，把更多的力量投入到城下，在那些守城的八旗婦孺退入城門樓之後，朱明忠便命人將城門樓焚毀，現在那雄偉的城門樓只剩下些許斷垣殘壁。ｈttps://m•hｅtｕｂoｏk.ｃoｍ.ｃｏｍ

在又為一個傷兵作了取彈丸的手術之後，感覺有些疲憊的朱明忠，最終還是把手術交給了吳文平等人去做，

說出這番話時，朱明忠的心底略顯得有些得意，這兩千多傷員，若是換成此時的軍中，能活著回營四五百人就已經不錯了，但是現在看來至少有一多半在未來的半個月內能生龍活虎的回到營中，到時候經歷過一場血戰他們必定會成長為真正的精銳。

而良好的醫療水平，尤其是外科救治水平。就是保存自己的根本，這軍醫就是戰鬥力啊！

「在進行手術時，必須要做到一人一包，每包器材都要進行消毒，手術器材絕不能混用……」

凝神探尋了好一會之後，在手術鉗觸碰到硬物時，朱明忠心底頓時一喜，他小心翼翼的撐開手術鉗，然後鉗住子彈，並利用手術鉗後方的咬齒固定從而鉗死彈丸，鉛制的彈丸很容易被鉗死，輕易的取出鉛彈后，他有些興奮地說道。

「現在這子彈取出來之後，要注意到觀察一下子彈，注意它有沒有破損，從而避免有碎片殘留在體內……」

可即便如此，19世紀的歐美醫學界仍然用了十幾年的時間，才接受「外科消毒法」。對於朱明忠來說，他沒有興趣到數據去說服這些人接受外科消毒的觀點，只需要用命令即可。

「消滅敵人，保存自己」，這是戰爭的不二法則。

「弟兄們能得以活命，皆是軍門恩澤，若非是軍門命勞夫收拾棚帶所，命護士照顧傷員，不知多少弟兄會死於外傷！」