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手術直播間

作者:真熊初墨
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第五百四十四章 好複雜的腸套疊

第五百四十四章 好複雜的腸套疊

「介紹一下。」鄭仁笑道:「這位是我們醫院普外二科的孫主任。」
之前一瞬間微微不悅如雲煙飄散,即便有,現在也沒時間在乎這個。
孫主任迷茫的伸出手,沒想到孔主任只是點了下頭,示意自己知道了。
鄭仁和蘇雲兩人一起動手,迅速的做好術前的準備。隨後再把手消毒,穿衣服,戴無菌手套。
右下腹,腹直肌旁切口,5cm。
孔主任早都聽到走廊里亂糟糟的,還有孩子奶聲奶氣哭的聲音。
自己小孫子正在麻醉,要開刀手術,哪還有時間去管別人對自己的態度。
「剖腹探查。」
孫主任想刷手上台,但是兩隻手微微顫抖,一看就不能上手術。
蘇雲的眉毛微微皺了一下,但是沒有說話。
隨後,鄭仁又讓孫主任找麻醉科的大主任來給孩子麻醉。
刷手,消毒,鋪單子。
「這位,是帝都912醫院介入科孔主任。」
此刻看到片子,孔主任的眼睛眯了起來。
「幹啥!」裏hetubook.com•com面休息室里,蘇雲的聲音傳了出來。
雖然不是普外專業,但孔主任知道,腸道寄生蟲可不好診斷。鄭仁這面連個ct都沒有,怎麼診斷的腦蟲病?
沒想到,鄭仁連做兒外手術……這也行啊。
「鄭老闆,你這診斷水平,可是把我這老傢伙給甩的遠遠的了」孔主任笑了笑,沒有嫉妒,也沒有羡慕,只是陳述一個事實。
嬰幼兒,11個月,腸套疊空氣灌腸無效,還診斷了腸道寄生蟲。
畢竟他一輩子都在和影像打交道,沒了影像片子,孔主任有一種全身武功被廢的感覺。
這張片子他也看了,只是單純的腸套疊而已。
【資料里不是有一張灌腸后的點片么?我估計是根據影像資料診斷的。】
與此同時,杏林園直播間開放。
鄭仁壓住孫主任的肩膀,道:「孫主任,你觀台吧。」
「不是兒外的事兒。」鄭仁皺眉,也有些犯難。
這病壓根就和寄生蟲https://m•hetubook•com.com沒有任何關係。
【不能啊,那張點片……我是搞影像的,我去仔細看看。】
海城?根本不可能有。
但既然鄭仁這麼說了,那不管要他做什麼,肯定只會同意
看到片子,孔主任恢復了幾分自信。
畢竟楚嫣然、楚嫣之經驗不夠豐富,孩子的麻醉,尤其是三歲以下幼兒的麻醉與成人麻醉截然不同。
「患者空氣灌腸失敗,考慮是腸道蟯蟲病導致的。」鄭仁道。
看孔主任欲言又止的表情,鄭仁拿出孫主任留下的那章x光點片。
見鄭仁和另外一個人在研究片子,他怔了一下。
隨後,大家的興緻就來了。
準備好一切,鄭仁帶著孫主任去了手術室。
孫主任激靈了一下。
那張片子有什麼好研究的?只不過出於醫生的本能,孫主任在空氣灌腸失敗后才下意識的點了一張x光片子。
鄭仁搖了搖頭,換好衣服,和兩位主任來到術間。
如此複雜的疾病,還是這麼和_圖_書小的一個孩子,手術難度呈幾何數級上漲。
他很好奇,一般兒外的大夫少,只有省城這樣的地兒才會有兒外專業。
「老闆,什麼術式?」蘇雲問到。
912醫院,全國最頂尖的軍區醫院,也是全國最頂尖的大型三甲醫院。
【好奇怪,術者是怎麼看出來腸道寄生蟲的。】
無影燈的燈光很亮,有些刺眼。
孫主任有些不解,也有些茫然。
正推很難,逆推就簡單了很多。
第一時間進來的醫生們一邊釋放手速,用彈幕聊著,一邊看患者的病史。
鄭仁說的位置,他看到了。的確值得懷疑,可是如果不是鄭仁提醒,以孔主任的臨床經驗來說,大概率不會判斷是寄生蟲病。
「孫主任,我和孔主任都懷疑是腸道寄生蟲病。一會做手術,你看看找病理科主任來掌一眼。要是寄生蟲的話,術后需要服用相應的殺蟲藥物。」鄭仁道。
「不光是這裏,還有這兒。」鄭仁指了另外一個位置,說到:「估計患者是感染https://m.hetubook.com.com了蟯蟲,其攝入的蟲卵在小腸里孵化,成蟲生活在闌尾區域……」
此時天已經黑了,沒辦法對著窗戶看。鄭仁只能仰著脖子,對著燈看片,道:「這裏,回盲部,可以看到絲絲絡絡的影像。我們可以考慮這是透視情況下出現的偽影或是重疊影,但是不能排除腸道寄生蟲的影像可能。」
「嗯?」孔主任楞了一下。
鄭仁和前一個急性闌尾炎的患者、患者家屬溝通了一下,他們見是一個不到一歲的孩子生病,也都大度的把手術讓給孩子。
這傢伙仗著自己中午喝了點酒,在心臟手術后就一直在偷懶。反正那面有曹國振在看護,也不會有問題。
【現在術者越來越不上心了,直播次數好少。】
「這裏,影像上的密度不對。」孔主任隨即便說到:「我覺得你說的對。」
而腸套疊是小兒腸梗阻最常見的原因。大多數情況下,病毒感染(常來自上呼吸道)導致腸道淋巴組織膨大,產生一個始動點導致遠端腸管的近和*圖*書側部分產生「伸縮」,從而引起腸套疊。
【別說,今天的手術,還真就是闌尾炎。不對,怎麼還有腸套疊和腸道寄生蟲?】
「刷手,上台!」鄭仁見麻醉科大主任已經給孫主任的小孫子做好了全麻,便直接去刷手。
孫主任換了衣服,抱著孩子直接去了術間。見孫主任走了,孔主任才問道:「鄭老闆,涉獵很廣啊,兒外也能做?」
空氣灌腸灌不開,就只能開刀,進行手法複位。
直播間畫面里,術者手起,刀落,少量鮮血被蘸掉,電燒止血,鈍性分離,術者和助手、器械護士的配合如行雲流水一般。
「鄭總,鄭總,換完衣服了么?」正說著,孫主任火燒屁股一樣跑了進來。
【說的跟每天直播闌尾炎手術你都會看似得。】
對於成年人來講,5cm是小切口。但對於一個11個月大的嬰幼兒來講,這個切口已經很大了。
「……」
先認定鄭仁說的是對的,孔主任反向思維,馬上找到理論依據。
說完,吼了一句,「蘇雲!」
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