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他第一萬次的後悔，可是要是重來一次的話，怎麼也不能扔下要高考的兒子和鄭老闆去帝都。

夏華努力的看著屏幕，想從中找到下肺韌帶的影子。

腸道要是有類似的問題很好解決，做個造瘺就行了。就是排便異常通路，患者有些不適應，需要一段時間才能習慣。

「哦。」高少傑連忙應了一聲。

「到時候再說吧，不行就讓患者去帝都找我，要不然我就再回來一次。這種情況發生的幾率不高，應該能長上，不用擔心。」鄭仁道。

總之……

覆膜防返流支架，這個耗材是什麼意思，夏華能懂，但是他沒見過。

有鄭老闆天天用止血鉗子敲打，老柳已經強的不像話了吧，高少傑心裏繼續懊悔著。

「好好做手術。夏醫生，清除膿苔及膿液，約900ml。」鄭仁道。

「呃……您呢？」

「夏醫生，手術過程大概就是這樣。術后要加強營養，禁食水7天。」鄭仁又不放心的叮囑了一遍。

www.hetubook.com.com這個小夥子真有前途！頂著線兒也要在手術室里，寸步不肯離鄭老闆，高少傑心裏想到。

「之後看情況，要是食道能長上就好嘍，手術成功，患者出院。要是長不上，雖然可能性不大……你們腔鏡室的力量怎麼樣？」蘇雲問道。

手術竟然還能這麼做！看上去像是沒有過腦子，但高少傑知道，這是無數手術經驗的體現。

眼前操作的位置看著倒是很像，只是鏡頭貼的太近，沒有整體直觀的影像，他也無法確定正在切開的是不是下肺韌帶。

「夏醫生，你來協助蘇雲做剩下的工作。」鄭仁道。

高少傑心裏感慨。

夏華還在估計破口要留什麼樣的引流條，才能把濃汁以及滲出物都引出來，避免胸腔、縱膈內進一步的感染。

術前診斷明確，評估準確，術中動作乾淨利索、外科手術聯合介入手術，把一個原本需要二期手術的患者轉化成為一期大概率就能完m.hetubook.com.com成的病例。

呃……都做到這步了？

問題出在自己的身上，而不是出在鄭老闆的身上。

「隨便編唄，反正都是一樣的過程。」蘇雲道。

「他們應該沒接觸過。」鄭仁招呼高少傑來幫忙，然後解釋道：「術后營養要跟上，2cm的食道破口應該很容易長上。實在不行，到時候邊緣也沒這麼脆了，可以用食道鏡下縫合的技術解決問題。」

夏華依舊懵逼。

因為患者的病情和夏華的父親的病情不一樣，導絲直接下進去。

可是下完支架，術后14-28天就能回收？食道能長上么。

鄭仁松解下肺韌帶后打開了縱膈胸膜。

下食道支架本身也不是什麼大手術，術后要做的東西不多，高少傑忙叨收尾。

「下面松解粘連，然後該打開下肺韌帶了。」鄭仁繼續說到。

「嗯嗯。」夏華漸漸的想明白了整個手術過程。

「老高，那我下了。」鄭仁下完支架，轉身下台。

「…https://m.hetubook.com.com…」夏華完全不懂新術式到底是什麼。

「你還真準備做沒把握的二期手術？」蘇雲鄙夷道，「下覆膜防返流支架，術后7天患者可以進食，術后14-28天的時候根據情況回收支架。」

高少傑一邊琢磨著，一邊麻利的準備下支架。

可是食管要是等二期手術，患者就要通過鼻飼進流食，或是靜脈高營養來維繫。

覆膜防返流支架已經完全把食管的破損處堵死了，沒有一點遺漏，上下幾公分，整體|位置選擇就像是他說的那樣——完美！

分離鉗子像是手指一樣靈活，很快就把食道暴露在視野中。

「哦，哦。」夏華連忙用心記下來。

「你慢點動，讓夏醫生看一眼，要不回去手術記錄沒法寫。」鄭仁道。

鄭老闆的支架下的位置剛剛好，以高少傑多年豐富的臨床、手術經驗來看，那是最理想的位置。

食道的縫合本來就極難，因為食道管壁彈性比較弱，勉強縫合，張力大，局部血和-圖-書運不夠好，術后很容易出現壞死的情況。

「嗯，為了防止胃液返流，特殊做的。平時基本用不到，沒見過也不奇怪。」鄭仁笑了笑。

「位置剛剛好，完美！」蘇雲站在術者的位置，用鉗子碰了碰食管。

這就是命！

夏華靜靜的聽著，他覺得肯定是哪裡出現了問題。要麼是自己的理解有問題，要麼是自己的認知有問題。

應該是帶一個袋子，防止胃液返流，導致帶膜支架壁被侵蝕漏了。

可是二期手術的時機不好選擇嗎，而且食管的二期手術和胃腸道的不一樣。

要二期手術，這是夏華的第一判斷。

自己看到什麼了就寫手術記錄？您老人家手裡的腔鏡晃的跟大擺錘似的，能看到啥！

「鄭老闆，這個支架太先進了。」高少傑比量著覆膜防返流支架說到。

夏華開始犯愁起來。這時候，鄭仁說話的聲音傳到耳朵里，他怔了一下，隨口回答道。

高少傑心裏感慨。

高少傑愣住了。

牛逼！

「要踩線了，關門。」鄭m.hetubook.com.com仁道。

看著輕鬆，其實鄭老闆不知道磨練過多少次了。

營養要怎麼保證呢？

排除身邊尖酸刻薄、娘炮一樣的這個助手絢爛卻讓人頭暈眼花的操作之外，手術做的堪稱完美！

夏華仔細看，等蘇雲把鏡頭拉開，他才看到食道距離賁門5cm左右的位置有一個破口，周圍一片慘白，還帶著少量的膿苔。

「喏，夏醫生，看見了吧，食道有破口，長約2cm。周圍組織比較脆，無法進行一期縫合。」鄭仁道。

下食道支架，看著簡單，其實也還是有說法的。上下的位置、支架打開的力度，各種細節絕對了術後患者生存質量。

「那之後呢？」夏華問道。

「喂，你有沒有聽病情分析？」蘇雲這回真的不高興了，要不是鄭仁下台，碰了他胳膊一下，險險開台的時候留下來的止血鉗子就砸過去了。

只踩了一次線，覆膜防返流支架到了位置，鄭老闆都沒比量，直接打開支架。

高少傑注意到馮旭輝卻沒出去，而是穿著鉛衣留在手術室裏面。