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手術直播間

作者:真熊初墨
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第二千一百一十五章 醫學倫理學

第二千一百一十五章 醫學倫理學

事情已經開始惡化,鄭仁不敢肯定患者的母親會不會採取過激行為,甚至用自殺來威脅醫院。
是是非非,真真假假,誰又能說得清楚呢?這要是碰到一個杠精,光是抬杠就能說上三天三夜。
最怕的是等待肝源的時候,患者的狀態急轉直下,根本維繫不住。
只是今天,他多了一些期待。
肝源難找,這一點鄭仁是知道的。
第二天一早,鄭仁還是像往常一樣,查房、手術。
看見鄭仁,他連忙快步走上來,道:「鄭老闆,蘇醫生,您二位什麼時候來的?」
她情緒激動,和昨天相比,像是換了一個人一樣。
站了十分鐘,那面安靜下來。
「我說先採血,看看血型,再看看進行配型,要是都合適的話,那就再說。」
看樣子林格也覺得這件事情難辦。
醫學倫理學里,為了救一個人而置供體于極其危險的境地,這種手術幾乎是不可能去做的。
看著患者母親歇斯底里的吼著,鄭仁嘆了口氣。剛剛想要看患者的心情,頓時https://m.hetubook.com.com蕩然無存。
「說是從小,他父親就和母親離婚,去南方做買賣去了。現在基本是活不見人,死不見屍。」蘇雲道,「要是小說就好了,這時候他父親會踩著七色祥雲出現,身後跟著一溜賓利、保時捷、布加迪威龍。」
「沒有。」鄭仁低下頭,盡量不去想患者母親被拒絕手術取肝臟後會出現什麼樣的過激舉動。
鄭仁皺眉,遠遠的停了下來。
鄭仁之所以沒選擇母子之間肝臟移植的可能,是因為患者本身體重至少在90kg以上。一個肝左葉根本無法提供足夠的功能,所以必須要、至少要移植一個肝右葉。
這是一種脅迫,術者很鬱悶,非常鬱悶。
甚至,有的選就不錯了。
實在不行,沒有同血型、同配型的肝源,隨便找一個試試看也行。但試試看這一點,鄭仁心裏的那關也很難過。
要是得不到肺源,甚至晚一段時間,胎兒的發育也會受到影響。
「這www.hetubook.com•com麼快?」鄭仁嘆了口氣,說到。
在瀕死的患者眼中,能挽救生命的醫生就是神。可是醫生只是有血有肉的普通人,誰又能真的是神。
然而!
在很多年前,全國最大的肺移植基地發生過這樣一件事情——一個等待肺源的女患者因為病情略輕,以及時間的問題排序靠後。
有關於生命的思考,鄭仁幾乎是不想碰觸的。
「狀態差了。」林格搖了搖頭,「患者發熱加重,體溫已經到了40攝氏度。」
她為了得到肺源,採取了一種讓人意想不到的手段——懷孕。
這鍋撇的,那叫一個熟練。
配型都沒配,不一定母子之間就能進行移植。要是不可以,死了也就白死了。即便勉強移植過去,患者能活下來的可能性也不大。
……
國內等待供體的病人有多少,鄭仁心裏大概有數。不能因為想要嘗試一下,就剝奪了其他人生存的權利。
一旦看不住,她自尋短見的話……
「來了十分鐘左右。」鄭仁道,「怎麼https://www•hetubook.com•com處理的?」
神可以冷漠,可是視萬物為芻狗,可是人不行。
即便能做,也沒人肯做。
注1:肺移植那事,是真的。
「患者怎麼樣?」鄭仁決定不去想自己解決不了的問題。
「林處長,你準備怎麼辦?」
「……」鄭仁一聲嘆息。
「做了一個CT,雙側胸腔可見胸腔積液,肺不張。現在已經開始懷疑有心衰並呼衰。」
它太過於沉重。
「老闆,慫了?」蘇雲拍了拍鄭仁的肩膀,嘆了口氣。
單純的移植,60kg以下的人可以移植左葉,就能保證肝功能。而且移植后,肝臟有再生的能力,幾年之內會有代償性增長。
因為,
但手術成功后,他沒有一絲欣喜,而是很憤怒的生了一場大病。(注1)
殺一人,救一人,這種事情不存在於醫生的腦海里。
不管是國內還是國王醫院、梅奧診所、麻省總醫院,都沒有任何消息。
救了患者的母親,會導致年輕的陳立死亡。雖然沒有必然聯繫,可是患者母親的過激行為,把https://www.hetubook.com.com道德的包袱壓到了林格身上。
這種情況也不是沒有發生過。
鄭仁身上一陣冰寒。
術者的水平很高,即便是難度更大的孕婦肺移植也成功完成。
鄭仁笑了笑,苦笑。
最後還是儘快給她安排了手術。
都不容易,誰都不想一個年輕生命就此消失。可是事情擺在這裏,還能怎麼辦!
自己做到自己能做的,剩下的就算是想做點什麼也完全沒有能力做。
左,右,為,難。
患者是死是活,大概率還是要看命運的安排。
TIPS手術,魯道夫·瓦格納教授帶著林淵做完,鄭仁和蘇雲兩人徑直去了ICU。
而患者的母親,體重也在70kg左右,要是她提供肝右葉的話,她大概率也會因為肝衰竭而死亡。
但無論怎麼生氣、發火,暴躁、砸東西,都無法改變女患者腹內有一個胎兒的事實。
這是一個巨大的思想、心理的包袱。
「患者的父親呢?」鄭仁忽然問到。
只要不催,走正常流程,結果哪那麼快出來。
肝臟移植,和心臟、腎臟不一樣,可和_圖_書以部分移植。肝臟分為三個葉——左葉、右葉、尾葉。
來到ICU門口,鄭仁看見了昨天神色木然的患者的母親。
……
聽她說話,很快兩人就明白了她為什麼情緒這麼激動。
這件事情縈繞在心頭,始終難以釋懷。
「怎麼辦?我就是個副處,拿不了主意。」林格苦笑,「我上面還有葉處長,有袁副院長,有嚴院長。到時候,肯定要上級領導拿主意的。」
怎麼選都不對,怎麼選也都不錯。
林格白服都是歪的,狼狽的走出來。
系統商城可沒有新鮮的肝源能購買。
「別扯淡。」鄭仁嘆了口氣,看樣子路似乎又少了一條。
「血常規+C反應蛋白回報:白細胞計數24.83x10^9/L、中性粒細胞85%、C反應蛋白1.3mg/L;降鈣素原0.55ng/ml。考慮有感染,早晨又做了一次全院會診。」
鄭仁注意到林格的眼神有些飄忽、閃爍,估計這貨心裏想的是即都合適,也能拖一天是一天,反正是化驗出不來。
鄭仁昨晚反覆查了很多遍,確認了這一點。
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