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回到2002當醫生

作者:真熊初墨
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第0349章 有心人的刨根

第0349章 有心人的刨根

可是!
不管周末多少台外請專家手術,他必然放棄休息來單腔插管。
一例又一例的急診搶救成功,還都是難度極高的那種。
今年周從文像是變了一個人似的,讓劉偉瞠目結舌。
誰不是這麼過來的?劉偉對王成發和周從文之間的故事有自己的看法。
他最開始對周從文的印象一般,只是一個並不討老主任喜歡的小醫生而已,這輩子註定普普通通。
科室聚餐的第一頓飯,主任讓喝酒,那是喝酒么?那特么就是斷腸的葯!
連說明書上都不存在的併發症他都知道么?劉偉越想越是好奇。
卡貝縮宮素是一種合成的具有激動劑性質的長效催產素九肽類似物。硬膜外或腰麻下剖腹產術后可以立即單劑量靜脈給葯,以預防子宮張力不足和產後出血。
坐在沙發上,劉偉仔細研究卡貝縮宮素的說明書,尤其是副作用那一段。
周從文,似乎有點意思。他是怎麼知道的呢?劉偉想起周從和-圖-書文的表情和態度,愈發確定他肯定知道卡貝縮宮素有可能導致心梗。
而前段時間胸外科的人事變化劉偉也看在心裏,人民醫院胸外科太子爺竟然「屈尊」來到三院這麼一間破爛醫院工作,隨後把王成發踢到門診。
縮宮素導致心梗?劉偉能從雷主任的臉上看出來她心裏有多麼不屑。
周從文的服從性不好,換誰都不能把他當作手下最能幹的醫生。
喝完后還要盡量說一些場面上的話。
但大院長的目標也比較明確,婦產、老年病是主打醫療方向。原本一切順風順水,前年產科忽然有一名產婦生孩子時死亡,患者家屬著實鬧了很長時間。
患者的心電圖證實了周從文的說法。
因為他學了單腔插管,所以和胸外科配台多,對很多事情心知肚明。
他要翻閱病歷,確定自己心裏的猜測。
劉偉卻一直沒想明白事情究竟,他心裏琢磨著周從文說的診斷——縮宮素導致和-圖-書的心梗。
當時雷主任讓麻醉師看看情況,估計就是懷疑有類似的情況。
說裏面沒鬼,劉偉肯定不信。
劉偉下台後沒有去找周從文,只是把事情從頭到尾捋了一遍,從垃圾桶里找到卡貝縮宮素的說明書打車回家。
因為技術水平高,本院醫護人員家裡人做手術都願意找劉偉,劉偉還仗義,不收紅包,口碑不錯。
如果是一次無所謂,誰還沒個高光時刻呢。但周從文卻默默的從一次搶救成功走向下一次,中間沒有停頓,沒有間隔,沒有……失誤。
主任有意無意的要測試下級醫生的服從性,不管能喝還是不能喝,那杯酒肯定要一飲而盡,哪怕之後爛醉如泥都無所謂。
對於老主任來講,這叫養虎為患。
在社會這個大染缸里摸爬滾打了十幾年,劉偉早就不是象牙塔里走出來的單純學生。
至於手術,肯定不會放的,想都不用想。服從性那麼差,放了手術后不一定會和-圖-書跋扈成什麼樣。
靜脈注射卡貝縮宮素后常發生(10%—40%)的是噁心,腹疼,瘙癢,面紅,嘔吐,熱感,低血壓,頭痛和震顫。
這種葯劉偉經常用,所有剖腹產的患者都要給,作用於子宮,就沒見過有心梗發生的先例。
但劉偉不這麼想。
光是在手術台上看周從文懟王成發就看了不知道多少次。
周從文為什麼這麼說?
而且李慶華很謹慎,很擔心,生怕他做手術出問題,周從文也相當配合,甚至連藥品有沒有開封都看過。
他仔細觀察,一直到李慶華做手術,周從文每一樣葯連出廠日期都仔細查看的時候他隱約有了猜測——李慶華肯定和周從文有內幕交易。
縮宮素還能導致心梗么?自己怎麼不知道?
那名產婦是不是用了縮宮素?
猛然間,劉偉想到一件往事。
臨床試驗中觀察到卡貝縮宮素的不良事件,其發生的形式和頻率都與硬膜外或腰麻下進行剖腹產術后https://m.hetubook.com.com給予催產素時觀察到的相同。
這件事情對本來剛剛有發展的三院影響巨大,雖然出事的是產科,但所有外科的手術量「刷」的一下子降了一大截。
要是一般的小醫生也就算了,受氣之後懟主任肯定是歇斯底里,髒話連篇。
今兒遇到的事兒,在別人看來就是一起意外事件,但劉偉依舊不這麼想。
但周從文不一樣,空氣栓塞、術中副損傷、麻醉后肺臟復張導致的肺水腫。
院里傳說李慶華立了軍令狀,三年之內手術量超越人民醫院。這個「笑話」一直被大家有意無意說起來,尤其是其他外科,提起這件事都笑的不行。
從那天開始,劉偉就刻意的「逢迎」李慶華李主任,不管多晚,只要給自己打電話必然來加胸外科的台。
可是。
藥物說明書的副作用與禁忌症里都沒提到心梗,劉偉仔細閱讀後眉頭皺的更緊了幾分。
對於周從文,劉偉的情緒比較複雜。
「沒有,我就是忽然https://www.hetubook.com.com想起來,學習一下。」劉偉一邊敷衍,一邊尋找前年死亡的病歷。
本來事情像劉偉想象中一樣發展,胸外科選定了王強,所有手術都「喂」他一個人,周從文和沈浪這兩個倒霉孩子只能成為背景布。
不常發生(1%—5%)的不良事件包括背疼,頭暈,金屬味,貧血,出汗,胸痛,呼吸困難,寒戰,心動過速和焦慮。
只有這杯酒喝進去,接下來的事情才有機會。
甚至劉偉也沒教其他人單腔插管,除了李文波自行領悟之外,他努力貼近胸外科。
沒有怨言。
等不到周一,夜幕降臨,劉偉就給病案室熟悉的同事打電話。
病案室的人雖然被從家拎過來,但卻沒什麼不滿意,「劉哥,你們出事了?」
把產婦送去循環內科,足足忙了將近兩個小時才結束。
三院成立之初,是作為集團公司的衛生所存在的。後來因為第一任大院長牛逼,硬生生把衛生所變成了大型公立醫院。
劉偉疑惑,他把這件事記下來。
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