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回到2002當醫生

作者:真熊初墨
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第0822章 精緻的三角帆

第0822章 精緻的三角帆

但黃老手裡的持針器卻很穩,彷彿根本沒注意到那些干擾似的,游針走線,左乳內動脈—前降支的吻合只用了極短時間便完成。
苗主任有心讓黃老講一下,但卻不敢說,因為他看見黃老已經和周從文開始做左側乳內動脈—前降支吻合。
左肺膨脹開后按說應該沒有術野,但黃老卻說這技術還不錯。
「還好。」周從文微笑,「內乳動脈懸吊系統。」
患者的心臟怦怦怦的跳動著,肺臟一起一伏,無數干擾。
「嗯?」周從文一愣。
「老劉,可以雙肺通氣了。」周從文輕聲說道。
隨著呼吸機輔助呼吸,患者左肺一張一縮,卻完全沒有影響術野!
在周從文說話的時候,劉偉已經在調節雙腔插管準備開放氣道。
苗主任怔怔的看著術區,對黃老和周從文遊離左側內乳動脈的精細操作視若無睹,腦海里還回想著剛剛周從文遊離心包的動作。
雖然切口比較長,可也不至於啊,https://m.hetubook.com.com苗主任心裏有些鄙視。
他很急切的想要看到底什麼是三角帆技術,為什麼這麼大的手術切口,周從文還要雙肺通氣。
「別著急么。」黃老悠悠說道,「新術式,你總不能指望著小護士第一次跟台就能做到完美。」
這隻是一個技術細節,說不上有多重要,可患者年紀很大,74歲。
心中的小怪獸不斷的撓著頭髮嚎啕大哭,苗主任悲傷逆流,自己看也看了,卻什麼都沒看見。
所謂三角帆技術,就是把心包脂肪「翻」出來,懸吊住,憑空攔出一個術野。
肺臟鼓起來,必然要影響術野!
很快他就確定是由於心包脂肪的遮擋,左肺進行通氣時不會進入術野干擾手術。
聽周從文這麼說,無論是苗主任還是張友、亦或是陳厚坤都怔住。
很快,劉偉捏皮球,患者左肺膨脹開。
挨打了吧!
需要就進,不需要就切換出來,和*圖*書你懂么?」
等他想明白一個「簡單」的技術細節,黃老和周從文已經遊離完左側內乳動脈。
這!
心臟不停跳搭橋,這項極難的技術在此時已經變成最基本的操作。
向上遊離至心包反折,脂肪左側邊緣仍附著於心包。
周從文也有今天!
連這麼小的一個細節都沒有遺漏,苗主任心中愕然。
肯定是手術哪裡做出毛病,只是自己看不出來。張友站在一邊笑眯眯的看熱鬧,他現在比較中立,周從文的手術成功不成功都行,對張友來講無所謂。
不說什麼一站式,光是左乳內動脈—前降支吻合就足以讓自己仰望。
難道說鄧明天天在黃老身邊,水平已經退步到這種地步了么?
內乳動脈懸吊系統到底是怎麼工作的?
真特么快啊!
苗主任趁著周從文安裝動脈懸吊系統的時候回身找腳凳。
「圓針,一號線。」周從文伸手。
器械護士手忙腳亂的準備圓針,周從文的手https://m.hetubook.com.com指微微一動,剛要側頭,忽然大鑷子落下,打在他手指上。
苗主任無語,默默看著眼前的手術。
而術野……
「老闆教訓的是。」周從文苦笑,「我這不是專心做手術,一時沒注意。」
「還不錯,三角帆技術很好。」黃老淡淡說道。
周從文將心包脂肪右緣分別懸吊於3~5肋間,使心包脂肪垂直於心包左緣,隔絕胸腔與心包腔。
「周從文,心流狀態要來回切換自如才可以。」黃老淡淡說道。
鄧明做的有些慢,這面已經開始左乳內動脈—前降支吻合,他遊離大隱靜脈的步驟竟然還沒完成。
他站的高,看的……略微清晰了一點點。
雖然切口狹窄,但他在方寸之間,遊刃有餘。
而這個過程,苗主任完全沒看見是怎麼做的。
持針器拍在周從文的手心裏。
「我年輕時候也和你一樣,後來老了老了,頻繁進入心流狀態身體無法承受,精神力消耗的特別快,真和-圖-書是跟流水一樣。所以呢,我就開始轉向琢磨切換的事兒。
在四隻手的間隙之中,苗主任看到很多之前看不見的細節。
這回器械護士馬上把周從文要的設備遞過來。
不過畢竟不是自家手術室,苗主任找了一圈也沒找到腳凳,連忙小跑去找巡迴護士。
等他搬著腳凳回來,最好的位置已經讓張友佔了。
黃老點頭。
不過他沒想鄧明,只是一閃念,便專心看黃老、周從文|做左乳內動脈—前降支吻合。
這種……連在系統中獲得心流能力的自己都無法做到,上一世老闆也沒和自己說過。
6cm的小切口,本身術野就小到了極點。單肺通氣的話,左側肺臟是癟的,盡最大可能不影響裏面的視野,這是必須要做的。
站在腳凳上,苗主任愕然看見黃老和周從文已經在遊離左側內乳動脈。
再加上自家老闆配合的特別到位,手術進行的相當順利。
周從文無語。
正常體外循環下心臟搭橋的時候胸腔內幾乎是和圖書靜止的,然而在此時此刻,每一個臟器似乎都在干擾著手術。
要是這樣的話,手術壓根沒法做,這根本不可能!
可一旦雙肺通氣……
張友看的心中大樂。
苗主任氣苦,他也橫慣了,拍了拍張友的肩膀,把張友擠走。
好奇的野火在苗主任的心裏越燒越旺,已經燎原。
一聲輕響。
老年人單肺通氣時間越短越好,這是必然的。
而與此同時,患者不用一直單肺通氣,可以雙肺通氣。
苗主任跳著腳看,但6cm的小切口上有四隻手、四個器械,他什麼都看不見。
周從文鈍性遊離心包外脂肪及部分左側胸腺。
這才開台幾分鐘?
他的個頭不高不矮,本來苗主任琢磨自己站在黃老身後應該能看到術野。可沒想到切口小的一逼,自己什麼都看不見。
周從文凝神想了幾秒鐘,眯著眼睛說道,「我回去想一想,先做手術。」
苗主任心神恍惚,如遭重擊的掃了一眼正在遊離左下肢大隱靜脈的鄧明和那個什麼肖院長。
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