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回到2002當醫生

作者:真熊初墨
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第1107章 小楚,不錯(上)

第1107章 小楚,不錯(上)

都是麻醉室的麻醉醫生和護士,用主任的話說,看過無數術者做手術,一伸手就知道有沒有。
楚院士的眼睛眯起來,眉眼彎彎,滿是喜悅。
幾個孔被楚雲天用的淋漓盡致,看的心胸外科的人心曠神怡。
置入切口保護套,入30°胸腔鏡。
楚雲天並沒有直接去刷手,而是站在麻醉醫生面前,看著他建立體外循環。
「黃老還在國內。」楚院士很客氣的說了一句。
后孔入鑷子,隨後入持針器於心包遊離后緣縫合兩針牽引線引出。
楚雲天穿上手術衣,站在手術台前,首先取右側腋前線第四肋間切口長約2.0-2.5cm,作為胸腔鏡孔。
這是普通手術,不像是上一次楚雲天回國參加年會,沒有黃老和周從文,也沒有那麼多人看手術,想來手術應該很順利。
最起碼在南派里,應該有一席之地。
怎麼看怎麼心生歡喜。
「楚院士,您兒子可真是有世界級別醫生的風采了。」麻醉和*圖*書科主任站在楚院士身邊,溫聲贊道。
希望手術順利吧,楚院士暗自想到。
「可惜了,小楚過段時間還得回梅奧,這都是人才啊。」麻醉科主任嘆了口氣,「我也知道出國是好選擇,你別介意,我就是有些遺憾。」
楚院士跟著楚雲天換完衣服來到手術室,口罩下的笑容愈發濃郁。
「小點聲,楚院士在呢。」
雖然麻醉醫生之前練習過,但被楚雲天看的還是有點懵。
「呵呵,還好還好。」楚院士口罩下的嘴樂的合不攏。
「國內的技術水平還是比國外差,楚院士,您要是有時間還要多說兩句,讓小楚經常回來帶一帶咱們心胸。」
楚雲天的操作很細膩,一直在注意避免損傷膈神經以及其他血管神經。
「胸腔鏡下的手術建立體外循環,我們是第一次實際操作,要不是有小楚指導,不知道要做到什麼時候……甚至我覺得都做不成。」麻醉科主任道,「小楚的手術水平www•hetubook•com•com咱要一會能看到,但光是體外循環這一手,就證明他的水平!」
「呵呵,這種手術據說在梅奧診所不是很難。」楚院士矜持道。
「我知道怎麼回事,那是一個誤診,連黃老和帝都醫院的李老也都沒說齣子丑寅卯,就說不美。你說說,這事兒能怨人家小楚?」
他要做的是通過右股動脈和右股靜脈建立外周體外循環。
況且楚雲天的手術做的是真好,雖然大家都沒見過胸腔鏡下做換瓣,可人家穩穩的,一看就知道心裡有數。
每一步楚雲天都跟著看,直到滿意為止。
「開機。」楚雲天道。
誰在手術室里,自然就是自己人。
「楚院士,小楚這手術做的。」麻醉科主任贊道,「要說誰的手術做的好,還得問我們手術室的麻醉醫生和器械護士。我看過上萬台手術,只要術者剛一起手,我就能猜個大概。」
體外循環建立后,楚雲天才去刷手,而院里心外和圖書科水平最高的副主任親自給患者取仰卧體|位,右側胸廓抬高10°一15。
至於北派么,那是黃老的地盤,哪怕黃老故去,也是鄧明等人掌控的。
股動脈插管在導絲引導下經右側股動脈插入,推進至腹主動脈灌注。
他的動作不急不慢,的確已經有了大師的風采。
小楚,不錯!
而且楚雲天回來后完全沒擺梅奧教授的排面,連體外循環那塊他都幾乎手把手的教,大家自然願意為他說幾句話。
怎麼看怎麼覺得楚雲天帶著一代宗師的范兒。
他選擇胸骨下端與隔肌返折處為起點沿胸骨后1-2Cm處縱行切開心包,向上至升主動脈遠端心包返折處,再於心包橫隔處橫行向後切開心包至下腔靜脈入口處。
體外循環轉流,楚雲天開始調整胸腔鏡方向和焦距,暴露心包的右側膈面,孔1入鑷子,孔2入電刀,井井有條。
楚雲天不斷提醒下,麻醉醫生算是勉勉強強的完成了操作,並且根據患者hetubook.com.com的體重、體表面積、動脈直徑和預估的動脈血流量,選擇合適管徑股動脈插管。
楚院士不說話,微微一笑,凝神看手術。
擺好體|位后,他繼續消毒。
楚雲天隨即置入切口保護套,右鎖骨中線外側第五間切口為長約1.0-1.5cm,作為右手操作器械孔,置入切口保護套。
「黃老畢竟老了,而且柳醫生他們也都出國,不知道什麼時候能回來。估計啊,這輩子是夠嗆。」
換瓣手術,楚雲天還要用腔鏡做,要是能帶起一部分人的話……等黃老駕鶴西去,楚雲天在國內的聲望會極高。
根據重量、體表面積和靜脈直徑選擇股靜脈雙極引流管,導絲引導下經右股靜脈插入至下腔靜脈和上腔靜脈,經食管超聲監測證實靜脈插管位置。
雖然從前楚院士也知道自己兒子很厲害,哪怕是世界第一的梅奧診所也有他的名字,但總歸不如在自己醫院的手術室里看見兒子穿手術衣的樣子。
「都說小楚在年前學和圖書會的時候出了個大丑,我看水平很高啊。」一人壓低了聲音耳語道,「這胸腔鏡做的,是我見過最好的。」
他也清楚胸腔鏡下的換瓣手術國內開展的極少,這應該是魔都屈指可數的幾例,所以楚雲天一點都不敢大意。
相對於其他醫生,楚雲天還算是比較和善、客氣的,也可能與楚院士一直在身後站著有關係。
誇楚雲天,比誇楚院士還要讓他開心。
兒子長大嘍,都能回來帶自家醫院的人做手術,翅膀很硬呢。
而且這台手術的價值極大,楚院士雖然是內科醫生,但他清楚。
患者右上肢採用右肘關節功能位,肩關節后伸固定於手術床,左前胸與右後胸壁黏貼體外除顫電極。
于胸腔鏡屏幕視野下取右鎖骨中線內側第二或第三肋間切口長約2.0-2.5cm,作為左手操作器械孔。
說起這事兒,楚院士不好多說什麼,凝神看著楚雲天刷手回來穿手術衣。
動作簡單而輕鬆,如淵渟岳峙,真兒真兒的一派大師風度。
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