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「當時鄧主任根據患者的情況判斷是一枚釘子，然後送去做手術唄。」

「釘子，在脖子上？」

周從文忽然心念一動，「說起核磁，我還是覺得有些事兒最好問清楚。」

「我遇……聽鄧主任說過一個病例。」周從文道，「有一個木匠，幹活的時候忽然頭暈目眩，眼前發黑，送去醫院后檢查核磁，但機器報警，說他帶了金屬物。」

「肖院長，是這個孩子家長去投訴的？」

周從文笑了笑，的確是這樣。

「這種事兒吧。」肖凱笑道，「一聽就知道這個家長有點問題，所以處理投訴，我就讓……」

「木匠？」肖凱馬上開動腦筋，琢磨木匠與核磁之間的關係。

「是。」周從文點了點頭，「後來去做CT，發現患者頸椎位置有一根長釘鑲嵌。」

加上患者在工作時注意力集中，平時對於輕微的刺痛耐受度高，所以沒注意到頸部的異常。」

「結果呢，警察同志勸了勸，這個家長直接和*圖*書衝到學校，把語文老師打了一頓。」

但他要是找數學老師算賬也合情合理，為什麼把語文老師打一頓呢。

肖凱放下電話，嘆了口氣。

辦公室里所有醫生都驚訝莫名。

「先別著急驚訝么。」周從文微微一笑，「後來鄧主任閱片，發現是一枚鐵釘橫穿過頸動脈，但周圍沒看見有出血的跡象。」

「什麼意思，從文？」沈浪沒聽懂。

「我去！」

「是啊。」肖凱道，「他認為檢查做多了。賠了語文老師幾百塊錢，還在醫院做了很多檢查，心裏憋屈。所以來找麻煩，人之常情，好好處置就行。」

「哦，和患者仔細解釋一下。」周從文並不認為這是什麼大事，自己忙著自己的活。

「好好教唄，小孩子么，這不是很正常的。」沈浪覺得肖凱太無聊。

「！！！」

「不過話說其中有一個患者，來醫院就是找事兒的。」肖凱把不開心的事情扔到一邊，開始八和-圖-書卦起來。

「當時醫生判斷可能是因為幹活的時候身上粘著鐵屑。」周從文解釋道。

「是身體里有釘子！」肖凱畢竟是老臨床，各種稀奇古怪的事兒聽的多了，馬上順著周從文的話找到問題所在。

「培訓？」

「好多醫生自己都不知道CT和核磁的基本原理，想要給人解釋，自己要多知道一些才行。」

「沒什麼不可能的。」周從文道，「異物在血管內的區域包裹了一團血栓，直徑有六七毫米。血管的直徑本來只有8毫米，可能是因為血液經過這裏的通道變窄，附近的血管壁被衝擊得往外膨出。」

「……」

「從文，這事兒跟鄧主任有什麼關係。」沈浪鄙夷道，「是不是你瞎編的。」

「這解釋……」沈浪撓頭。

周從文嘆了口氣，這事兒還真就不是鄧主任的事兒，而是上一世大約2006年出急診的時候遇到的一個患者。

「emmm……」沈浪啞然。

「你們醫和圖書院還不錯，現在就已經進了核磁。」沈浪道。

「有可能。」肖凱站在周從文的一邊，解釋道，「射釘槍的壓力強，速度快，所以釘子進入頸部的過程沒有明顯疼痛和出血。

術前，幾個科室的專家反覆討論手術方案，做好了可能出現的各種預案。

「患者怎麼可能不知道！」沈浪驚訝。

「咚咚咚~~~」

「周教授……」肖凱說著，嘆了口氣，「我回去組織一下培訓。」

拍這位小爺的馬屁，要能順著他的話頭往下說。可周從文說的都是臨床病例，這一點讓肖凱愁苦無比。

你說，和胸科、和鄧主任有沒有關係。」

的確是情緒崩潰，要不然不會衝進學校。

「有一天一個男人躺在馬路上求被撞死，有人報警，警察到了一問才知道他的女兒算算數，800減700等於900，他的精神直接崩潰。」

周從文正在八卦一枚鑲嵌在頸動脈里的釘子時，韓處長已經來到胸外科，看見周從和-圖-書文在，他抬手敲門，一臉笑容。

「周教授，這個月我們中心醫院有6個患者患者投訴，因為神經科的醫生開了頭部CT和核磁。」

沈浪這貨的嗅覺太靈敏，跟狗似的，看看肖院長多懂事，從來都不質疑自己這些。

由於受傷的時間較長，釘子和頸動脈已經完全固定，周圍並沒有出血，只是圍繞釘子的血栓，幾乎堵死了大動脈。

可無論如何都不應該出現鐵釘貫穿頸動脈，但局部沒出血的這種情況。

「是不是釘子不重要，關鍵是快點取出異物，否則血栓脫落，或者等異物再變大，頸動脈被堵死，患者的麻煩就大了。」肖凱道，「周教授，然後呢？」

這回不光是沈浪，連周從文都怔住。

「異物長約3厘米，直徑大概1毫米，應該是從頸部皮膚快速射入，橫穿頸動脈后，尖端抵住頸椎左側，另一頭剛好停在頸動脈血管外壁。」

要不是出現小栓子脫落堵塞腦血管，估計患者會一直攜帶這枚釘子ｈｔｔps://m•ｈeｔuｂoｏk.cｏm.ｃｏｍ，說不定什麼時候就爆雷。」

「！！！」

「韓處，貴客貴客。」

周教授的確是厲害，前途光明，為人也有正事兒，這些都是有點。可肖凱犯愁的是，拍別人馬屁，只要送禮、送錢就行，說點葷段子、喝幾瓶酒的事兒。

但自己習慣的那一切在周從文面前全都不好用。

「取出來了吧。」肖凱雖然知道結局，但還是詢問道。

要是患者當時距離醫院比較遠，或者醫院的水平不夠，要麼死、要麼腦缺血死亡。

鐵釘不管是怎麼進去的，擊中頸動脈，那就是一場急診大搶救。

「……」

「那也不太可能啊。」沈浪比劃了一下，喃喃說道。

不過雖然這麼想，周從文卻鄙夷地說道，「異物的位置比較低，可能要鋸斷鎖骨才能取出，會涉及骨科、胸外科的範疇。

「嗯，術中發現，釘子貫穿頸動脈后，尖端抵到頸椎椎體，釘帽卡在頸動脈外壁。

果不其然，第一時間，沈浪雖然在寫病歷，但他的耳朵豎了起來。