第1125章 馬兜鈴酸
「是周教授厲害，還是馬兜鈴酸厲害？」周從文問道。
「吁~~~」韓處長長出了一口氣。
現在是2003年，周從文只記得朱玉是今年發的報道，但具體時間卻不記得了。
「呃……是馬兜鈴酸厲害……周教授您也厲害。」肖凱摸著頭，實話實說，「可我聽說中藥里君臣佐使，能降低中和藥物的毒性。」
「患者怎麼樣？」
「馬兜鈴酸會在腎臟代謝的時候形成馬兜鈴內酰胺—DNA加合物。
「在馬兜鈴酸類衍生物對豬腎小管上皮細胞的毒性研究中發現，各衍生物毒性的強弱與其化學結構有關。
「但不管強弱，馬兜鈴酸對腎臟是有傷害的，這一點毋庸置疑。」周從文很堅定地說道。
「一個是中草藥腎病。」
「放心，我是老司機，心裡有數。」韓處長嘴裏這麼說著，但卻端正態度，認真握著方向盤。
肖凱臉色有點白，他點了點頭。
2000年，WHO甚至專門發出了馬兜鈴
m.heｔuboｏk•com.ｃｏm酸草藥致腎病警告。」
「有兩個概念，不知道韓處知不知道。」
說著，周從文的聲音變小，像是喃喃自語一般。
「周教授，的確是鳳鳴瀉火丸的事兒，對吧！」韓處長說道。
肖凱學沈浪豎起耳朵，只聽到了後半句——有天知，開什麼玩笑。
「周教授，這麼厲害。」肖凱心有餘悸地說道。
「嗯，就算是沒有出現腎衰竭……韓處長要是感興趣……算了。」
自己只是醫務處長，為了避免很多麻煩才自然而然的做了一些事兒。但真要是讓自己搞學術研究，那還是算了吧。
「有些葯的確要慎用，我說的是慎用。」周從文謹慎地說道。
一旦不可逆……後果只能越來越嚴重。
韓處終於知道周從文為什麼說算了。
周教授說什麼呢？肖凱怔住。
這涉及到很多事兒，不謹慎不行。雖然是2003年，但周從文還是用最熟悉、最沒風險的說話方式陳述https://www.hetubook.com.com這件事。
不過這都無所謂，馬兜鈴酸的毒性已經有足夠的數據支持。
「嗯。」周從文道，「1991年，學界發現含有馬兜鈴酸的中草藥引起腎衰竭，從那之後比利時、英、法、日、美……陸續禁止含馬兜鈴酸中草藥。
可紅心甘蔗和鳳鳴瀉火丸的案例里，周從文都說到了不可逆這三個字。
「那是什麼東西含有馬兜鈴酸？」肖凱問道。
「還好，雖然並不是很重，但還是留了一點點神經癥狀。家裡很難接受，我勸了半天，最後才勉強認可。」肖凱把事情含糊過去。
韓處長看了一眼周從文，他不知道周從文為什麼反反覆復的強調這一點。
上一世的現在，周從文還在和肺炎、股骨頭壞死糾結，哪有時間關注這些。
「不知道。」
「對馬兜鈴酸不好用。」周從文道，「我要是沒記錯，明面是那個國內已經有十幾萬的受害者了。不可逆就是不可逆和*圖*書，天然植物里，也沒聽說誰能和馬兜鈴酸起反應，中和毒性的。」
「周教授您說得對！」
「是。」
肖凱被周從文說的有點懵，在後排座探頭問道，「周教授，真有這個病？不是開玩笑？」
「關木通。」周從文道，「還有一些別的，但鳳鳴瀉火丸里含有的就是關木通。」
「呃……」
「所以么，韓處你做得對。好像鳳鳴瀉火丸已經改成處方葯了吧，是么？」
韓處長和肖凱同時搖頭。
肖凱聽的蒙頭蒙腦。
「那就讓臨床別開了，即便不召回，廠家不願意接受損失，那就爛在庫房裡好了。」
「它引起的腎臟損傷無法恢復，屬於不可逆反應。肖院長，還記得上次咱倆遇到的吃紅心甘蔗的患者吧。」
周從文點了點頭，卻沒回答肖院長的話，而是繼續說道，「第二個，二位知道什麼是馬兜鈴酸么？」
「馬兜鈴酸也大概屬於這種，敏感患者服用極小劑量就可導致腎功能衰竭。
大劑量馬兜鈴酸直和*圖*書接引起急性腎小管上皮細胞壞死導致導致腎衰竭。而低劑量攝入也可能引起腎臟不可逆損傷。」
「剛說過的中草藥腎病，也是因為馬兜鈴酸引發的。」周從文繼續說道，「它的損傷是DNA級別的。」
「不是說中藥不好，咱們就事論事，說的是馬兜鈴酸。」
肖凱一愣，周教授這話是什麼意思？
韓處長馬上贊成。
DNA級別，這有些恐怖，肖凱、甚至是韓處都沒想到會是這樣。
「嗯？周教授，關上門都是自己人，您說唄。」韓處長把之前周從文的話扔了回去。
「韓處，好好開車，安全第一安全第一。」周從文嚇了一跳。
「我就說！」韓處一巴掌拍在方向盤上。
「馬兜鈴酸有極長的潛伏期，使得病人患腎病和上尿路上皮癌的概率大大增高。」周從文道，「你要是感興趣，可以查一下醫大二院所有腎病和輸尿管癌症患者的病史，看看是不是口服過這種葯。」
「十幾萬？！」
「什麼？」
硝基是馬兜鈴hｔtps://m•ｈeｔuｂoｏk.com.ｃoｍ酸類衍生物中最主要的毒性基團，此外甲氧基和羥基的存在可以使馬兜鈴酸的毒性進一步加強。」
「只是瀉火么，再有就是尿路感染什麼的。本身上火這個概念我一直存疑，沒有數據分析以及分子式的驗證。咱不說對不對，直說有沒有必要。
不過這事兒自己不做，可以找泌尿外和腎內科來做，韓處長瞬間想到了幾個熟悉的面孔。
「也就是說，馬兜鈴酸沒有安全劑量，只要攝入，就會對人體造成不可逆的傷害。」
「馬兜鈴酸是硝基菲類有機酸類化合物，這類有機化合物天然存在於諸如馬兜鈴屬及細辛屬等馬兜鈴科植物中，而這些植物曾廣泛地被中醫經炮製解毒作為原生藥材入葯。」
沒經過未來的那個年代，韓處長和肖凱自然不會知道周從文的心路歷程。
這種加合物物質性質穩定、難以降解，會在腎內長期存在，持續損害病人腎小管導致腎功能損傷並誘發癌變。」
「怎麼了？」
上火，吃別的不行么，非要吃關木通。」