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耿主任的手術錄像估計他們已經能倒背如流，看了不知道多少遍。

狂犬病能治？開玩笑。

光是邁了一步就差點沒做呲了，楚院士略有畏難情緒。

一想到那位佝僂著身子，彎腰背手、趿拉鞋的老人家，陸天成就從心眼裡佩服。

換了陸天成上來，手術順當多了。雖然比不上黃老和周從文的配合，但卻要比內鏡室主任的手法嫻熟。

大山上寫著四個字——此路不通。

楚院士，是陸天成接觸過級別最高的大佬。

有肖凱在，醫療組運轉正常，但陸天成能感受到肖凱在有意無意的控制著醫療組飛馳的速度。

十幾年下來，這種行為已經成為了一種本能。

楚院士心裏很清楚，再這麼下去的話患者有可能出現血壓下降。

當陸天成來到內鏡室，他能感覺到今兒楚院士的情緒有些異常。

耿主任的手術視頻自己已經快研究爛了，眼前的患者和耿主任的錯構瘤性|息肉根本不能比，難度至少下降了兩個幾何數級。

陸天成只說到這裏。

一個又一個跟胸外科沾邊的術式被黃老研究出來，眼看著就要在臨床推廣。

「唉，沈浪那孩子多開朗。」護士長嘆了口氣，「怎麼說沒就沒呢。」

「歇兩分鐘。」

這是截然不同的兩種人。

陸天成這名醫生被老主任打壓了十幾年，以至於周從文給他機會他卻手抖，根本做不了袖切手術。

潰瘍面抬起，陸天成手裡的鉗子和電凝第一時間送進去。

剩下的話大家都懂，陸天成也不想提前說什麼不吉利的話。

陸天成沒說什麼，只是幫忙收拾東西、做術前準備，隨後站在角落裡看著楚院士和內鏡室主任開始做ESD。

著急只是一方面，關鍵是人家牛逼啊！第一時間召喚來黃老，還帶著一個912的重症團隊。

黃老是每個注射的位置距離要剝離的邊緣0.8cm，不多不少，陸天成甚至找了一個機會在機器上測量過。

但生活還在繼續，https://m.hetubook.com.com奔湧向前。

幾分鐘后，楚院士繼續手術。

這還只是一個潰瘍面的剝離，一個比黃老、周從文治療息肉簡單無數倍的小手術，就像是大山一般橫亘在眼前。

陸天成最近很迷茫，尤其是看見周從文一個電話找來黃老和912的重症組對沈浪進行治療的時候，他的心情格外異樣。

說到ESD的時候，楚院士的眼睛里冒著光。

幾秒鐘后，鉗子收回，破裂出血的毛細動脈已經被凝住。

這是……

半個小時后，一個小小的潰瘍面只剝離了不到1/3的面積，楚院士老眼昏花。

唉，還是離不開周從文。

雖然只是一個末梢小動脈，不至於失血性休克，但也不是這麼回事。

剝離，馬上一片鮮紅色出現在術野里。

不說定位的時間長短，僅僅是注射點距離潰瘍面就很清楚的能分辨出來。

陸天成極為苦惱、煩悶。

自己丟人也就丟了，這裏又不是魔都。再說找周從文或是黃老……

不知道是因為心焦還是手顫，一根小血管楚院士和內鏡室主任都沒看見，直接弄破，鮮血湧出。

可周從文的態度簡直讓人心生一種要跟著他干一輩子的衝動。

而楚院士做的則相當參差。

足足過了十分鐘，兩人才找到最開始的出血點，並止血成功。

而黃老……

祝軍、王成發這種人和黃老相比……根本沒法比。一個是蠅營苟且，一個如紅日初升的少年一般奮勇拼搏。

壓迫止血，剝離的潰瘍面又一次用力壓下去，出血止住。

楚院士定了調子，別人也就不說什麼了。

ESD手術看著似乎很簡單，連陸天成都是這麼認為的。一點點遊離、止血就可以，雖然還有一定的技術細節，但那都不是事兒。

「還冬眠呢，我聽黃老說剩2-3天，能醒就醒了，不能醒的話……」

所以他抓緊每一次開會的機會，結識全國的大佬。

ｈｔｔps://m•hｅtuｂoｏk•ｃoｍ•coｍ就這，自己還是不行。

就在楚院士琢磨的時候，陸天成已經開始電凝出血點。

「楚院士，今天做什麼手術？」

之前他給自己做了心理建設，知道手術會很難，但卻沒想到會這麼難。

陸天成已經戴上無菌手套，把內鏡室主任換下去。

是陸天成的聲音，那個胸外科來進修的醫生，周從文給了機會他卻不中用的傢伙。

楚院士隨即準備止血，電凝上去點了一下后卻沒什麼效果。

他怔了一下，隨後看向陸天成。這小夥子行啊！

出血量至少在50-100ml！

「ESD。」楚院士不去想沈浪，沉聲回答道。

陸天成很清楚，自己從前遇到很多反流性食管炎的患者，只是給患者開了葯，告訴定期觀察，從來都沒想到能進一步治療。

這一點陸天成理解，一天十幾、二十台手術，除了周從文之外對於任何人都覺得太多，生怕出現問題。

雖然是末梢，可出血量卻比之前大很多，楚院士在一片血污之中根本找不到出血點。

他的動作很慢，不像是黃老和周從文配合的手術，完全不見難度，彷彿一切都順理成章，原本就該如此。

「你……」

下午沒什麼事兒的時候，陸天成去重症看一眼沈浪，隨後會去楚院士的院士工作站看看有沒有什麼能幫忙的。

但是無論如何楚院士都知道這時候打擾周從文是一件特別不禮貌的事兒。

楚院士的手法比照黃老差了無數倍，光是定位這一項就能看出高下。

真特么的！楚院士心裏大罵，幾乎進入狂暴狀態。

先確定能不能手術，隨後楚院士按照黃老的手術步驟注射亞甲藍和腎上腺素、鹽水的混合溶液進行定位。

難怪黃老術後會輕描淡寫的說止血才是最重要的，原來這麼難。

楚院士還沒想完，忽然耳邊有人說道，「裴主任，我試試？」

「楚院士，要不咱們找周教授來看看？」內鏡室主任也覺得相當棘https://www.hetubook.com.com手，他建議道。

之前ERCP手術都是周從文「手把手」教的，很多難點楚院士有體會但卻沒有深刻認知。

這個新術式的難點在於怎麼能想到。

而且楚院士似乎並不排斥自己，陸天成每天上午做手術、看患者，下午去院士工作站幫幫忙，看看ERCP、ESD手術，日子過的倒也快。

「陸醫生，怎麼做到的？」楚院士盡量用淡然的口吻問道。

估計就是周從文他太年輕，一時之間沒辦法接受身邊的小夥伴離開，所以才大費周章從912找來自家老闆甚至還調了一個重症組。

楚院士搖了搖頭。

楚院士笑了笑，他沒有追問，繼續手術。

陸天成沉默，這時候說什麼都不對。

周從文不在的這段時間里，肖凱控制手術量也是應該的。

「好的，楚院士。」

楚院士一怔，側頭看陸天成。

自己就別雪上加霜了，陸天成想要試試，那就試一次。不行的話，自己要找周從文來，楚院士已經做好了打算。

從前出血是毛細血管破裂，出血量不大；可這次出血是末梢動脈出血。

在江海市人民醫院，他和李慶華都知道自己、對方心裏在想什麼，也都留下了一定的退路。

處理完一個出血點后，楚院士無奈地說道。

明明出血點就在這兒，怎麼不行呢？楚院士怔了一下，隨即開始和內鏡室主任手忙腳亂的止血。

護士長欲言又止。

被社會按在地上摩擦的時間越久，陸天成本來以為自己不會再有熱血，可他這次是真的被周從文感動了。

兩人都懂祝軍的想法，只是從前的沉沒成本太多，以至於要不是遇到特殊情況打破這種環境，他們都還心存僥倖。

周從文和自己遇到的所有人都不一樣。

如果說有一天被攆走，自己還有一條退路。

這是溫水煮青蛙，陸天成知道，自己要是適應了，早晚有一天自己會被煮死。

血越出越多，術野里紅呼呼的一片。胃鏡視角偶爾偏轉，能和_圖_書看見患者的胃裡面有積血。

對於陸天成來講，這已經是日常的一部分。

這就是胡鬧，可是所有人都希望自己躺在床上的時候有人可以為了自己不惜一切的「胡鬧」。

可是當楚院士上手之後，才明白手術的難度。

黃老雖已近暮年，但卻堅定的向前走著，沒有一絲的猶豫。

如今自己按照一個手術錄像琢磨ESD術式，一上手楚院士就叫苦不迭。

要知道雖然止血是外科醫生的本行，可是現在是用胃鏡操作，和外科醫生最擅長的那種方式截然不同。

楚院士怔了一下，雖然他心裏對陸天成有著一種鄙夷，但卻不好說出口。

他糾結了幾秒鐘，嘆了口氣，還是找周從文吧。

周從文每天晚上看護沈浪，白天回去休息，醫療組的大型手術少了，最近做的都是楔切。

只是機會給了自己，自己卻不爭氣，根本上不去手術。

如果要是自己，在江海市人民醫院的話，哪怕是和祝軍關係最親近的那一刻也不會有人像是周從文關心沈浪一樣關心自己。

接下來又是一陣忙碌，每找一個出血點進行止血治療都難比登天，完全沒有黃老和周從文|做ESD手術的時候那般輕鬆寫意。

他抬起頭看向窗外，舒緩眼部肌肉，讓自己的視力盡量恢復。

陸天成並不相信能把沈浪從鬼門關、以至於從奈何橋撈回來，畢竟那是狂犬病，死亡率百分之百的狂犬病！

「陸醫生，沈浪怎麼樣？」楚院士似乎有些興奮，有些忐忑，但勉強壓抑著。

「……」

祝軍祝主任頂多去ICU看兩眼，連鱷魚的眼淚都不會流，最多就是嘆氣，說不定還會埋怨自己醫學常識不夠，以至於感染了狂犬病病毒。

陸天成笑了笑，畢竟楚院士是搞內科出身，動手能力稍微差一點也無所謂。

誤差在絲米級別以下，堪稱是機器一般的精準，很難想象這是一位耄耋之年的老人做到的。

雖然和沈浪認識的人感覺像是少了一點什麼，可總不能因為他就讓醫療工作https://www.hetubook.com.com停滯。

楚院士一皺眉，「黃老說能治，人還在呢。」

「咱們再試試，潰瘍面比較小，難度應該不大。」楚院士輕輕說道，「這事兒吧，總是要自己親手試一試的。」

沈浪在ICU，生死不知。

局部注射后，楚院士開始遊離潰瘍面。

「黃老真是厲害啊，十幾年前就開始研究。」楚院士說道，「今天找了一個胃潰瘍的患者，潰瘍面很小，先試一試。」

壓迫止血，可是一打開不到0.5秒，術野又是一片鮮紅。

「楚院士，我幫您。」陸天成道。

硬著頭皮做吧，楚院士只能繼續。

而周從文呢，沒有絲毫埋怨，那時候的他一身殺氣，急的聲音嘶啞，滿眼血絲。

一個出血點尋找了將近20分鐘，楚院士還是沒能止住，甚至連出血點在哪他都不清楚。

「我要開始了。」楚院士道。

可楚院士也沒別的辦法，這個時間周從文還在休息，黃老和912的重症團隊看護沈浪，沒人能來幫助自己。

不過情緒是情緒，手術該做還是要做的，萬事開頭難，楚院士自己安慰自己。

陸天成認真看著屏幕，心裏有著自己的判斷。

能不打擾周從文就不打擾，周從文晚上還要看護沈浪。

萬一呢。

一個重症團隊直接飛來醫大二院，這種事兒陸天成想都不敢想。

雖然即便是楚院士也認為這是無用功，可周從文說的有鼻子有眼經的，什麼密爾沃基療法，也不知道行不行。

看人擔擔不吃力，自己擔擔累斷肩，楚院士有些苦惱。

這才是師父，才是值得尊敬的前輩。

她和陸天成、甚至是張友的想法一樣，周從文和黃老、912重症團隊的努力就是死馬當活馬醫。

出乎楚院士的意料，這次竟然沒有鮮紅的血冒出來。

恍惚中，楚院士已經把胃鏡下進去，看見了患者胃壁上的潰瘍面。

楚院士啞然。

陸天成甚至把自己替換到沈浪的位置上去想。

大佬的意見必須尊重，尤其是在台上有分歧的時候，只能有一個人說話的聲音存在。