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回到2002當醫生

作者:真熊初墨
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第1383章 看走了眼

第1383章 看走了眼

……
這都是臨床上的小手段,常見的摩擦,所以沈浪一想到那面相互扯皮,誰都看不懂到底是什麼病,就覺得好笑。
「韓志魁家屬!」腦電室的小醫生出門喊道。
「在呢。」患者家屬湧上去。
可是……小周醫生卻交代下來一個「任務」,去人民醫院查腦電圖。
「去年進的機器,操作員的水平很差,機器估計他們都沒玩明白,應該是做不了。」沈浪道,「要不讓患者去人民醫院試試?」
「無名暈厥,無名發熱,或者叫發熱待查,都一樣。」肖凱笑道,「好多解決不了的事兒,只能建議去上級醫院。」
在體彩店見過多少人沉迷於買彩票,嘴上都說著回本就不買了,但回本的人的確不少,可越是回本最後輸的就越多。
沒幾個人能做到之前自己信誓旦旦說回本就不去的事兒。
他的笑很突然,但肖凱和周從文都知道是什麼意思。
……
坐在人民醫院腦電室外面,春曉老闆悠和_圖_書閑的琢磨著周從文整個人。
頸動脈竇按摩試驗又叫頸動脈竇壓迫試驗,是經過很多總結,在2020年才正式有定義的一種檢查。
春曉老闆相信那位小周醫生。
這是臨床相互之間甩鍋的一種潛意識反應。
但反覆暈厥,又沒什麼陽性檢查結果支持,最後診斷心源性暈厥,那得去循環內科。
周從文沒說話,等沈浪繼續說。
暈厥,是神經內科的疾病,應該收入院診斷+治療的。
「沈浪,怎麼回事。」周從文問道。
春曉體彩在江海市小有名氣,患者也只能捏著鼻子認。
「奇怪,急診科的強哥說他知道這個患者,所有檢查都做過,沒什麼事兒。」沈浪道。
當他了解到周從文的行為軌跡后,尤其是今年王志泉的父親王成發被判刑后,春曉老闆對小周醫生的認知又上了一個台階。
「心臟彩超示左室舒張功能降低,動態心電圖報告:竇性心律,偶發房性和_圖_書早搏伴短陣房速,全程未見ST-T異常改變。」沈浪道,「估計是神經內科沒什麼辦法,他們也不知道患者為什麼暈厥,所以才這麼說的。」
可是小周醫生卻不一樣,春曉體彩中的最大的一次獎是他,中獎后他直接銷聲匿跡,似乎小周醫生來買彩票的唯一目的就是中一次獎。
難道這次小周醫生看走了眼?
沒事,真的沒事。
小周醫生這次真是走了眼。
聽春曉老闆的描述,周從文第一時間想到的就是這種試驗。
思來想去,他還是說服了患者去詳細檢查。說服的手段也簡單而粗暴——不查明白就特么別來我這兒買彩票。
雖然接觸的不多,但在春曉老闆的心裏面小周醫生就是神仙一般的存在。
不過也難免,春曉老闆馬上在心裏為周從文找借口。
周從文不置可否,揮了揮手,讓沈浪聯繫王強王醫生,自己聯繫春曉老闆。
它是一種通過壓迫頸動脈竇誘發腦電圖反https://www.hetubook.com.com應的試驗。
很快沈浪回來,他皺著眉,似乎在琢磨什麼。
沈浪一怔,「那是什麼?」
春曉老闆對周從文是很服氣的,這一次也必然如此。
周從文盤了盤小平頭,不知不覺中,自己又說漏嘴了。
而他,似乎對買彩票這種行為並不感興趣。
去上級醫院就診,是醫生認慫的時候使用的大招。對著患者家屬毫不掩飾的說——我不會,看不懂,這總行吧。麻煩您老移步,去上級醫院看過。
真是很奇怪的一個人,所以春曉老闆對周從文特別好奇。
「從文,你說的是什麼意思?」
「好。」沈浪應下來,「三院考慮是心源性暈厥,但是,哈哈哈。」
事後那位「老中醫」跑路,停掉那些「祖傳」的方劑,人也就好了,再也沒出現渾身無力、什麼低血鉀的情況。
以後小周醫生肯定要去帝都,自己家孩子要是能去帝都混個戶口的話,以後找小周醫生的機會還很多。
和-圖-書次春曉老闆是有意聯繫周從文,想要和周從文之間的聯繫漸漸增多。
「心電圖和超聲心動有問題?」周從文問道。
對於小周醫生讓做的事兒,春曉老闆很有信心。前一段時間也是三院的醫生怎麼檢查都沒事,小周醫生看了一眼患者就知道是復方甘草片的事兒。
用拇指在受試者的甲狀腺環狀軟骨水平和胸鎖乳突肌前緣壓迫或按摩1min,一般陽性病例在施壓15~25s后,同側導聯即出現δ波,有時可蔓延至對側。
周從文隨便說了自己的幾個看法,但光憑著春曉老闆一個外行的描述是遠遠不夠的。
「從文,你想什麼呢?」沈浪剛要拿手機出門,但看見周從文皺眉沉思,便好信兒的詢問道。
周從文點了點頭,眉頭皺起來。
至於到底是收到神經內科還是心內科,要看哪個科室的醫生更強勢一些。
「也行。」周從文道,「你去和王強說一聲,至於患者去不去的……我和春曉老闆說。」
周從https://m.hetubook.com.com文簡單解釋了一下,「腦電圖,三院是不是還做不了?」
說到這裏,沈浪哈哈一笑。
春曉老闆一怔。
春曉老闆像是吃了一個蒼蠅似的難受。
「頸動脈竇按摩試驗呢?」周從文問道。
「臨床醫學就這樣。」周從文嘆了口氣,「就拿這個患者說吧,暈厥可分為神經反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥3類,儘管臨床較常見,但資料顯示雖經系統性檢查仍有20%以上的暈厥患者病因不明。」
「心率62次,血壓110/60,都還好。」沈浪接著說道,「神經檢查沒事,指尖血糖是7.8,靜脈血糖也沒什麼大事兒。心梗的一套檢查都還行,暫時不考慮心梗。」
他站起來分開人群,看見報告單上寫了一長篇的話,這些春曉老闆都看不懂,但最後的診斷很清楚——腦電圖未見明確異常。
「沒事啊。」小醫生揮了揮報告,嘴裏嘮叨著,「你們聽哪個二五眼說的,還頸動脈竇,我看他像頸動脈竇。」
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