第三百五十四章 效如桴鼓是對患者負責
許陽卻說：「十八反十九畏的爭論，已經遷延幾百年了，持相反相成，相畏相成的觀點的中醫也有不少，我用藥之時也覺得反葯和畏藥用起來，常有妙用。」
劉明達可算是找到話頭了，頓時怒道：「現在是上班時間，治病要緊，你這麼閑嗎？要不我讓他們把你班排滿了？」
婦科主任也乾巴巴地看著劉明達，這會兒他也不該干點啥呢，正聽老師吩咐呢。
兩人眉頭微微一挑，嚯，第一味葯山萸肉就用到了100g。
劉明達還滿肚子的膩歪。
一時間，劉明達也不知道該讓婦科主任干點什麼去。
婦科主任有些為難：「可是藥房那邊……」
劉明達則沉吟了一會兒之後，問：「你有把握讓患者穩定病情不用住院？」
病人夫婦都呆住了，真的是這樣嗎？他們怎麼補血還補出錯誤來了？
許陽笑了笑說：「看用藥效果吧，如果能穩定住，不住院也可以。」
劉明達再度審視了一下許陽的方子，他和-圖-書問：「你就這麼有自信？」
「而山萸肉最擅固脫，有斂肝固腎救脫之力，固脫之力非常之強，病情緊急，必須重用，根據我的經驗，當用至90g以上方能速效。」
直呼其名，囂張之極啊！
許陽卻已經趁著這個時間把方子寫好了，他抖了抖方子，拿過來說道：「劉教授，您過目。」
「另外治療血證的要點就在脾胃，脾主中氣，氣為血之帥，有統攝血液之能。胃為水谷之海，統沖任而主降，為人身氣機升降之樞紐。」
「雖然不敢說一定能做到效如桴鼓，但這也是每一個醫生的追求。尤其是這種危急症，如果不能快速控制病情，一旦傳變惡化，病人是會出危險的。效如桴鼓，不是醫生炫技，而是對患者生命健康負責。」
劉明達接過來觀看，婦科主任湊過來。
這是剛前面劉明達教訓許陽的話，又被許陽甩回來還給他了。劉明達當時臉就沉了下來，他知道許陽還是不服氣和*圖*書的，他便道：「好，那我就再看看你這個方子效果究竟怎麼樣？」
許陽一本正經道：「病情雖然有些危急，但也沒到了暴脫欲絕的生死時刻，就現在這個時候，趁早醫治，還是有些把握的。至於效果究竟怎麼樣，那就要看用藥了。」
一番說完之後，劉明達和婦科主任都皺起了眉頭。
婦科主任看看許陽，又看看劉明達。
劉明達又瞪他一眼，見這貨居然還想幸災樂禍，他便頓時怒道：「干杵著幹嘛？你……」
劉明達和婦科主任互相看了一眼。
許陽接著說：「紅參配五靈脂，一補一通，最適宜用於虛中夾淤之證，可益氣化血，啟脾進食。《張氏醫通》上曰『古方療閉中，四物湯加人蔘配五靈脂，畏而不畏也。』」
婦科主任再看劉明達，他老師也好玩，居然還答應了，嘴巴這麼快的嗎？
劉明達則說：「你要是閑的，就過去跟許陽商量一下怎麼開方子。」
就算拋開這個不談，人和-圖-書家也大你幾十歲吧？人家也去你學校給你做過講座，再怎麼算，也是你的半個老師？
許陽接著往下說：「見血止血，乃至血證的大忌，也是醫生非常容易犯的錯誤，前醫之誤就在於蠻補致錯。」
什麼情況？
「哦。」許陽老老實實答應一聲，趕緊去寫方子了。
婦科主任忍不住打斷道：「可這是一組畏葯啊。」
婦科主任摸了摸鼻子，悻悻然過去。
劉明達頓時整個人都不是滋味了，這叫個什麼事兒啊？
婦科主任倒也沒點出來這一點。
「就像是往河裡加了更多的水，這樣時間一長，自然會沖毀堤壩，導致崩漏，這也是病人這次崩漏如此嚴重的原因。」
自己前面不是還在教育這個開方莽撞的小子嗎？剛剛還藉機給他說了一頓，怎麼一遇見危急病人，這小子一張嘴叫自己，自己想也不想就答應呢？還答應的這麼痛快？
婦科主任也不說話，就看著他老師。
他一直覺得許陽很囂張，但是也
ｍ•ｈeｔｕbｏｏk.com.com沒想到人家居然這麼囂張，居然就直呼劉明達教授名字，人家可是國手啊。
劉明達又皺了皺眉，對許陽沒好氣地說：「把你的方子寫下來，我給你審審。」
「另外加四炭用以溫經止血，四炭為治脾不統血之要葯，看似平淡，但卻蘊藏不俗之力，可堪一用。」
許陽道：「所以我在方中用紅參配五靈脂。」
「脾升胃降，血循常道。現在病人脾氣不升，則血失所統而下出，所以才會導致崩漏，因此用藥用參芪當歸之輩，峻補其氣，用以懾血。」
他卻不知，這個時候的劉明達也懵著呢，自己怎麼就答應了，自己嘴巴這麼快的嗎？
劉明達重重地呼出一口氣，沉著臉批評道：「毛毛躁躁，像什麼樣子。」
婦科主任有些憋不住地想笑。
許陽一一解釋他的方子配伍的奧妙所在。
劉明達想打擊報復，都一時間找不出話頭來，劉明達更生氣了。
許陽和婦科主任同時腹誹，也不知道剛才是誰在那裡毛躁。
和_圖_書劉明達氣呼呼道：「我去說！」
「用補氣生提之法的同時也要防止下虛者的『提脫』，所以需在方子中加入生龍牡以固腎氣……」
婦科主任頓時無語，尼瑪，熱臉貼在冷屁股上了。
婦科主任倒也沒再說什麼了，因為這個爭議的確很厲害，擅長用藥的醫生往往常用反葯和畏葯。只是醫院的藥房，出於保險起見，一旦出現反葯和畏葯，他們是不會給你配的。
許陽還不等他們提問便解釋道：「現在病人自汗而喘，這是肝氣已傷，疏泄太過，不能藏血，恐怕有氣隨血脫之變，所以必須緊急固脫，不然一旦生變就會危險了。」
「須知治血如治水，見出血，便一味的堵塞，一味的用各種大劑補血之葯，野蠻進補，只會導致越補越淤，就像是攔河築了一個堤壩，卻不管疏導，反而用更多補血的葯。」
許陽也有些尷尬地摸了摸鼻子，自己還真是叫順嘴了。
婦科主任抓抓腦袋，頓時有點閑的蛋疼地說：「要不我去給您倒杯水？」