第七百零七章 頭痛
李毅山忙回答：「對，對，小馮啊，你不是頭疼嘛。」
李毅山說：「這個肝開竅于目啊，目脹痛其實也提示了這一點。而且頭部位於巔頂之上，唯有風可到啊。肝經也尋繞頭部，還有其他一些佐證，我判斷是肝陽上亢，襲擾巔頂了。」
中醫對這個病認識有幾千年了，歷代名家都有闡述過，也有很多的經驗傳下來。但是真正在臨床上，其實治愈率不是很高。
要是六淫外邪上犯清空，或者阻遏了清陽，或者痰濁或者淤血閉阻經絡。或者肝陰不足，肝陽上亢，或者氣虛清陽不勝，血虛頭竅失養，或者腎精不足，髓海空虛，都可能導致頭疼。
許陽問：「怎麼了，是腦袋不舒服嗎？頭疼嗎？」
「啊？」小護士頓時一怔。
護士小姐姐明顯愣住了，下意識扭頭看她的領導李毅山，老李同志出去的時候可沒跟她說去請許陽給她看病了。
許陽這個傢伙，是不怕別人尷尬的，他又追問李毅https://m.hetubook.com.com山：「你之前判斷是肝陽頭疼，依據在哪裡？」
許陽皺眉想了一想，又給患者診斷了一下脈象。
小馮小護士立刻點點頭。
頭是諸陽之會，是清陽之腑，也是髓海之所在，居於人體最高的位置，五臟精華之血，六腑清陽之氣皆上注于頭。
一下子許陽也皺起了眉。
許陽問：「先說病情吧，是頭疼嗎？多久了？」
許陽跟著快步進去，裏面那個手扶著額頭的護士小姐姐還愣了一下。
中醫很多時候，也是辨證不明，很難治好。如果那麼容易治好，也就不會有「頭風痼疾」這個古老的詞兒了。
這裏面牽扯到很多問題，最主要的就是一個用藥的問題，當然了，也還有理論問題。
她的意思，就她這麼一點小毛病，沒必要驚動這種級別的大國手吧，人家也挺忙的。
李毅山也有些尷尬，他說：「我之前診斷是肝陽頭痛，那個，和*圖*書小馮，吃了葯沒好一點啊……」
李毅山卻正色道：「哎，這哪有大病小病的說法。身體是革命的本錢嘛，你要是身體狀況不好，這裏還有這麼多病人呢，你怎麼能好好工作呢？」
李毅山的臉色則是精彩起來了，好傢夥！
「這……」小護士尷尬地笑了笑，說：「好，是好了一點吧，但是後來可能又……」
朱丹溪還記載了痰厥頭痛和氣滯頭痛。清朝的王清任則是大力提倡淤血頭疼一說。
周圍都是專業人士，一眼就看出來了。
許陽皺了皺眉，頭痛這個病啊，是有些古怪的。頭痛不是病，痛起來是真要命的。
李毅山微微頷首，那他總是沒誤診了吧，清瀉肝陽的治法總是沒錯的吧？那應該誤診的鍋不能甩在他頭上了。
小護士抬眼看向了李毅山，是老李同志給他看的。
許陽突然問道：「你是眉骨，前額這邊疼嗎？」
小護士呆愣愣道：「我……我就一頭疼啊……」
這個病吧和圖書，很多時候真不是那麼好治的。西醫中醫都還是比較難的，經常是西醫一堆檢查，也檢查不出什麼來，最後只能是說神經痛，也沒有特別有效的藥物。
小護士看了周圍人一眼，見大家都是帶著口罩的，她也稍稍放心一些，然後摘下口罩，吐出舌頭。
他是對的，可隨後李毅山神色又疑惑了起來，如果他是對的，為什麼沒給治好呢？
許陽皺了皺眉：「兩年了，你沒找醫生看過？」
許陽回答：「脈象弦滑。」
李東垣在《東垣十書》里將頭痛分為了外感和內傷，還補充了太陰和少陰頭痛。
就像是三國裏面的曹操，最後就是頭痛痛死的。
李毅山神色明顯輕鬆了不少，弦脈可主肝病，滑脈則可主熱症，綜合來看，還是肝經有熱，肝陽上亢啊。
許陽也順著護士的眼光，回頭看李毅山。
小護士回答：「差不多兩年了吧，有時候發作，有些時候又好好的。最近可能太忙了，累著了吧，應該不太hetubook.com.com要緊。」
診完之後，李毅山問：「什麼脈啊？」
就像這個小護士就是如此，李毅山的論述似乎也是很有理有據的。
李毅山點點頭，他估計也是這個原因，治法應該還是要按照清肝潛陽那套走，他正準備說話，卻見許陽那邊眼睛頓時一眯。
是最近工作太累了嗎？沒日沒夜地幹活？
小護士見大家都不說話，她又用手捏了捏前額，然後搓著自己的眉毛骨，說：「老毛病，不要緊的，可能最近作息不規律，工作太辛苦，肝陽升動的有些厲害了……」
導致頭疼的原因是非常多的，仲景早在《傷寒論》裏面就論及了太陽、陽明、少陰和厥陰病導致頭疼的病證。
李毅山回憶了一下，然後又看了看小護士現在的樣子，他說：「我記得小馮一直說自己頭疼的時候，眼睛很脹痛，晚上也難以入眠，是吧？」
小護士說：「當然找過的，西醫診斷是說無器質性病變，診斷為神經痛。」
現場氣氛一度非常和圖書尷尬。
論述很多，但是辨證治療卻不是那麼容易的。
「許……許醫生。」護士小姐姐腦子有些轉不過彎來。
「什麼？」小護士沒聽懂。
小護士一時竟有些尷尬：「這個不太好意思吧，許醫生那麼忙……」
許陽想了一想，對病人說：「口罩摘下來，讓我看看舌頭。」
因為李毅山覺得許陽八成是不會答應的，所以就沒必要提前說了。他也沒打算壞許陽的名聲，只是想推掉劉宣伯的無理要求。
李毅山也不是普通庸醫，這也是個高手啊。
現在人治頭痛，除了感冒傷風之外，大多時候只會考慮到肝陽上亢，瀉肝潛陽都是最常用治療手段了。
舌質紅，苔薄黃，主熱證。
許陽追問：「中醫呢？」
許陽微笑道：「沒事，反正我已經被賣了。」
有很多病人是經常犯頭疼的，尤其是女性病人，很多女病人經前必然頭痛，還有很多人是每日定時發作的，或者節氣交替的時候就發作了。
許陽一番診斷結束，也愣了一愣。