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天生神醫

作者:了了一生
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學院卷 第三百七十三章 你們就裝吧

學院卷

第三百七十三章 你們就裝吧

古楓走上前來,對那位四眼孫主任作了個請靠邊的姿勢,這才指著那張X光照片緩緩道來:「子彈從前胸打入,穿過肌層,打在最深處的肩胛窩,卡在中間,藏在密密麻麻層層疊疊的複雜筋絡脈叢裡頭,從前面開刀,要一層一層的扒開,而且無法避免大量失血,可是從後面開刀,卻變得簡單無比,後面的肩背肌肉居多,沒有什麼複雜的神經血管,只要打開肌層,露出肩胛骨,沿著子彈的邊沿割開一小塊肩胛骨,那不就把子彈取出來了嗎?」
「啊?!」一言既出,全場皆驚!
很不幸,常鐵軍就是這個比例最為稀少的Rh陰性AB型血的患者,但更不幸的是,血庫中心那僅僅的八百毫升Rh陰性AB型血已經在昨日被另一個傷者所使用了。
那個四眼田雞孫主任看起來好像眼神不好,可是手腳也頗為利索,拿起高頻電刀就三下五除二的把肌體組織分離開來……
Rh陰性血型又分為四種:Rh陰性A型血,Rh陰性B型血,Rh陰性O型血,Rh陰性AB型血,它們的比例分別是:Rh3:3:3:1。
幾位專家見古楓聽完病情后一點反應也沒https://www.hetubook.com.com有,以為他是被這麼棘手的病情給嚇傻了,便不再理他,繼續進行他們的討論。
「嗯,這位,那個誰說的好像有點道理啊,我們可以試試從後面來的!」臉皮比較厚的趙院長首先回過神來。
「……」
「照這個子彈的位置,少說也得四十分鐘!」四眼孫主任回答道。
「趙院長,你看這樣行不行,咱們把幾條大的動脈在前後上方做一個結紮,使血液不在流動,然後才開始手術,這樣不就不再需要輸血了嗎?」那四眼專家對那禿頂的趙院長道。
主刀的是那位頭有點禿腎有點虛的趙院長,只見他一刀在常鐵軍的肩背上劃下,不多不少,剛好五公分。
「四十分鐘停止給周圍的肌叢供血給氧,不但會出現肌肉壞死,還可能會引起腎臟衰竭,不行,這個辦法行不通的!」另一個矮胖的專家立即就否決了。
一班專家七嘴八舌的討論著,眾說紛紜,意見不一,卻始終想不出好的法子,就在這個時候,已經被一班專家所遺忘的小角色古楓卻突然張嘴道:「如果前面不行的話,那是不是可以試下後https://www.hetubook.com.com面呢?」
已經學了不少解剖知識的古楓知道,這個位置,有肱深動脈,腋動脈,頸總動脈的分支,胸長神經,尺神經,肋神經……脈絡神經盤根錯節交縱複雜,在這個地方做取彈手術,稍一不慎,劃破一根動脈,又或是一條神經,都極可能造成不可逆的後果。
問題就出在輸血的這個環節上,常鐵軍是一個Rh陰性血型患者。
不過,正是這個切割骨頭的時候,意外卻發生了。
Rh是恆河猴(RhesusMacacus)外文名稱的頭兩個字母。蘭德斯坦納等科學家在1940年做動物實驗時,發現恆河猴和多數人體內的紅細胞上存在Rh血型的抗原物質,故而命名的。凡是人體血液紅細胞上有Rh抗原(又稱D抗原)的,稱為Rh陰性。這樣就使已發現的紅細胞A、B、O及AB四種主要血型的人,又都分別一分為二地被劃分為Rh陽性和陰性兩種。
眾所周知……(呃,可能還有人不知道的,在這裏就簡單的解釋下)
手術方案很快就在專家們畫蛇添足的討論中制定好了,保守的估計,整個手術總失血量最少hetubook.com.com在五十毫升左右,最大不超過一百毫升,跟本就用不著輸血。
趙院長搖頭,反問道:「孫主任,你結紮了血管,預計多長時間可以把子彈取出來!」
取彈手術手術的難度雖然很大,但這幾個專家都是外科手術的權威,任何一個都能在一個小時內把子彈取出來,然而現在最為嚴重的問題並不是此。
古楓聽了那四眼專家的講述后也是一個頭兩個大,手術他雖然在嚴新月的特別指導下已經在實驗室上了不少,但多數都是一些動物標本,真正的人體實戰他跟本沒多少,所以原本就可以說是生手,再加上又遇到了這麼不可抗力的條件,那就更是兩眼發黑了。
不過,專家就是專家,腦子雖然不太好使,可手上確實是有幾把刷子的。
聽完了古楓的話,一班專家瞠目結舌半響回不過神來,原來在他們眼中是超高難度甚至是不可戰勝的手術,到了這個年紀只能做他們兒子的年輕人眼裡,竟然變成完成沒有挑戰沒有技術的小兒刻。
古楓沒再說什麼,心裏卻不以為然,你們要是想得到的話,那還要我這個主角來幹嘛!
讀片器上,是一個肩胛骨的X光照片,比花生米稍大m.hetubook.com.com一點的子彈就在肩胛窩的中心上,原來常鐵軍所受的是槍傷,可是當古楓看到是這個位置的時候,頭也忍不住疼痛起來了。
他們一直都苦苦的思索從前面下手的手術方案,怎麼就沒想過另闢捷徑,從後面著手呢!一班專家也紛紛看向古楓,眼裡有驚訝,有佩服,還有妒嫉……
古楓也不嫌棄,翹首站在一旁觀看一班專家的表演。
這個手術方案雖然是古楓同學提出來的,可是在一班專家面前,他是沒有資格操刀的,但他們也沒有像趕他趕出去,而是讓他留下來觀摩,後輩嘛,你總要大方一點,給個學習機會的!
這樣一來,手術的難度也水漲船高,高到現在一班專家都束手無策的地步。
「對啊,這麼簡單的辦法,為什麼我們想不到呢?」眼鏡孫主任也介面道。
Rh陰生血型是一種非常稀有罕見的血型。
根據有關資料介紹,Rh陽性血型在我國漢族及大多數民族人中約佔99.7%,個別少數民族約為90%。在國外的一些民族中,Rh陽性血型的人約為85%,其中在歐美白種人鍾,Rh陰性血型人約佔15%。
定好位,接下來的就是切割骨頭了,把骨頭連著骨頭一和圖書起切下來,再縫合一下,那就大功告成了,可能整個過程都用不上二十分鐘呢!
萬事俱備,有沒有Rh陰性AB血這個東風都不重要了,那還等什麼,專家們霍霍磨刀,這就開始動手術了。
這一刻,一班專家教授院長的心裏真是不勝噓唏啊!
幾個老傢伙七手八腳的一陣擺弄,僅僅幾分鐘時間,肩胛骨看到了,那顆從前面射進來,卡在肩胛骨上的子彈也露出了一點頭角,儘管只是一點,卻已足夠讓一家專家定位了。
子彈已經深陷於肩胛骨,從X光側位片觀看,子彈已經打入骨頭,就卡在肩胛窩裡,深入肌層,埋入血管神經脈落叢之中,要取齣子彈,那勢必要層層剝開才能辦到,要層層打開,那失血是免不了的,這就無法避免的要輸血。
深城屬於廣省,在這裏的人口極大多數為漢族人口,外來少數民族少之又少,而Rh陰性血型的人就更少,十萬人當中也沒有一個,所以在深城的血庫中心所有的Rh陰性血的備用量只有五千ML左右,比例最少的Rh陰性AB型血僅僅只有八百ML。
況且在這之前,常鐵軍已經失了不少的血,輸血就成了重中之重,如果不輸血,這樣的手術誰都不敢做的。
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