第三百九十一章 術中造影
但上一個肩袖損傷的患者出現在鄧朝洪的腦海里。
鄧朝洪的手有些抖,身後這些人的話語、情緒帶給他巨大的壓力。
一個前交叉韌帶的修復手術竟然變成了雜交手術,所有人都很好奇。
切縫匠肌的肌腱么,也沒什麼難度,自己又不是不會做。
而且隋主任注意到吉翔之前鋪置古怪的無菌單,原來是一早就要做介入手術,所以才會鋪的那麼古怪。
雖然只是一個普通的造影,但吉翔做的也極其精細,超選到了膝中動脈韌帶支。
馬教授比較好奇,他想要看看前交叉韌帶的修補手術和介入手術有什麼關係。
「看見前交叉韌帶的供養血管,縫合的時候躲開就行,術后血管重建會很快。」吉翔回答道。
骨科專家們的注意力都在耗材廠家的身上,要想取得更進一步的療效,需要有更好用的韌帶。
術後效果天差地別。
骨科經常接觸放射線,所以他們不會和其他醫生一樣恐懼介和圖書入手術。
可是眼前的年輕術者竟然開始沖洗、清理關節腔並且準備縫合!
石碩也一頭露水,他皺眉把前交叉韌帶的修補手術又重新想了一遍。
「小吉,下一步怎麼辦?」隋主任沒有譏諷、嘲笑,而是滿腹疑惑的詢問道。
韌帶是有血供的,但供血血管都很細,類似於毛細血管。
馬教授很是感嘆。
他到底會不會做關節鏡的手術!
手法利索的讓馬教授的思維跟都跟不上,他來不及分神,全神貫注的做好助手工作。
「!!!」
那台手術要是自己做的話,患者雖然也會痊癒,可痊癒與痊癒不一樣。
「老石,你在裏面看還是在外面看?」隋主任問道。
「老石?你在哪看?」隋主任問道。
也就是取自體肌腱「移植」到患者關節腔內,充當前交叉韌帶。
隋主任也皺了一下眉。
很快,吉翔超選到自膝中動脈韌帶支,開始打造影劑。
如果沒戴口罩www•hetubook.com•com的話應該是一個微笑,表達善意的微笑。
「!!!」
但吉翔的手術比自己強了至少2個檔次,這也是馬教授為什麼答應他的原因。
「南加州大學運動醫療專業可是全球第一的。」石碩被氣笑了,「今天長長見識,看看全球一流的手術是怎麼做的。」
「就在這。」石碩沉聲道,「我去穿衣服。」
可吉翔說能行,他偏偏就「鬼迷心竅」的信了。吉翔雖然只是規培生,但前幾個月開年會指著鼻子罵秦老闆的事兒已經傳遍了整個江湖。
這水平,也是沒誰了,至少在附二院沒人比吉翔做得更好。
「鄧教授,手術是什麼術式?」隋主任沉聲問道。
「馬教授,辛苦您。」吉翔穿著無菌衣,距離角落裡的馬教授三米遠,微微鞠躬。
這是骨科已經很成熟的術式,現在國際、國內通用,沒什麼疑問。
「有什麼意義?」石碩問道。
「嘖嘖。」馬教授
和*圖*書能聽懂吉翔的意思,可卻完全無法想接下來的手術怎麼做。要是自己做,怕是患者已經退役。
介入手術很少有這麼多人,馬教授也覺得有些陌生。
「!!!」
高壓注射器把造影劑打進去,吉翔看清楚血流后道,「馬教授,謝謝,撤管了,麻煩您。」
吉翔做的手術,患者已經恢復運動功能,積極備戰全運會。
他的言語之中帶著尖銳的諷刺,這讓隋主任有些難堪。
「主任,南加州大學運動醫療團隊專門給運動員設計的韌帶手術。」鄧朝洪有些心虛,專心看著鏡子,他已經感覺到隋主任的目光像是刀子一樣落在自己後背上。
那是什麼鬼?
吉翔回頭,看了一眼兩人,眼睛微微眯了一下。
石碩石主任被氣樂了,「隋主任,您這面的手術真是另闢蹊徑啊。」
一般情況下韌帶的手術需要做核磁共振,這個年輕醫生該不會癔症了吧。
如果是別人,哪怕是趙主任這麼說馬教和-圖-書授都會嗤之以鼻。
「鄧教授,過幾天我來進修可以么?好好學學世界頂級的新術式。」范教授戲謔問道。
造影?
馬教授有些無奈,他很清楚自己上的目的就是為了給吉翔一個做手術的理由——俗稱背鍋。
「小吉醫生,能超選的這麼深,話說這根血管我從來都沒做過。」馬教授道。
兩位主任和范教授腦袋上飄起了無數的驚嘆號。
他硬著頭皮協助吉翔手術,不去理會隋主任殺人的目光。
在探查完后,取左膝下內側縱形切口,分離至鵝足上緣,縱行切開,逐層分離顯露,遊離半肌腱,股薄肌,並向近端遊離2cm,將其脛骨附著處取下,應用取鍵器向近端潛行切除全長,1號可吸收縫線將兩端編織縫合。
吉翔開始穿刺、置動脈鞘,隨後超選。
有那麼一個瞬間,鄧朝洪想要放棄。
而且昨晚和吉翔交流,鄧朝洪認為吉翔的說法是可行的。雖然麻煩了一點,要做雜交手術。
「前交叉韌m.hetubook•com•com帶的供血血管是自膝中動脈韌帶支和髕下脂肪墊的一些小血管,造影看看。」吉翔道,「術后恢復的好不好,主要在於血運能不能重新建立。」
隋主任馬上想起鄧朝洪臃腫的身體,媽的!他暗自罵了一句,鄧朝洪是穿著鉛衣上的手術!
「注意力集中。」吉翔淡淡說道,「這面先交給您,我去做造影。」
不光是自家做手術,連參加學會聽別人的報告都一起算上,沒人提出要做雜交手術的想法。
「是啊,做個造影,你難道還能把毛細血管吻合起來?」范教授也問道。
正常的前交叉韌帶損傷手術,做到這裏需要應用咬鉗將前交叉韌帶殘端咬除,然後探查內、外側半月板看看有沒有明顯損傷。
區別只有幾點——直接縫合已經基本被淘汰,取哪根肌肉的肌腱做修補。至於用高值耗材的韌帶,太昂貴,而且偏硬,效果也比較一般。
很快,三人披著鉛衣走進來。
「啪~」止血鉗子敲在鄧朝洪的橈骨莖突上。

