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手術直播間

作者:真熊初墨
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第二千三百二十章 我……死了么?

第二千三百二十章 我……死了么?

推著毛主任又跑到腔鏡室。
電子纖維胃鏡鏡頭下進去,食管左側壁距門齒20cm至賁門處可見巨大縱行暗紅色血腫,導致食管管腔狹窄,未見明顯活動性出血。
難怪那麼多患者家屬遇到一點點小問題就開始挑刺,脾氣暴躁的像什麼似的,現在血管科帶組教授就想罵人。
之前是急懵了,現在想要是降主動脈夾層破裂,也不會直接吐血。
怕刺|激太過劇烈,導致躁動、壓力增高、血腫破裂等併發症,所以給了基礎麻醉的藥物。
「我……死了么?」
就算不是主動脈夾層,胃底靜脈曲張也是大病,嚴重了也要命。
「鄭老闆,還有什麼醫囑么?」
「沒事,沒事,血腫而已。」鄭仁道。
「鄭老闆,毛主任是怎麼了?」羅主任穿著隔離服在一個操作間的門口大聲問道。
這要是食道癌,到了嘔血的程度……毛主任怕是手術也沒得救了。
無數種可能出現在在場醫生的腦海里。
然而m.hetubook.com.com,鄭老闆多餘的一句話都沒說。他手裡拿著CT片子,對著燈光在看。
鄭仁最快的速度換衣服走進去,身邊跟著一群人,面色凝重。
「不用。」鄭仁道,「胃管反覆刺|激,有可能導致血腫破裂。用抑酸的藥物控制一下就行。」
趙雲龍看著影像問到:「剝脫性食管炎?」
胃底靜脈曲張?還是食管的供血動脈破裂?可要是尖銳的物體扎破食管,又扎到主動脈上呢?也能一口血噴出來的。
「鄭老闆,沒事吧。」羅主任小聲的問到。
「考慮食道有炎症,毛主任你最近吃沒吃什麼硬物?」鄭仁問到。
「估計是什麼硬物,倉促進食、強行吞咽干硬食物造成食管黏膜損傷或黏膜下血腫。癥狀不典型,典型的……能吐出來一個長條的膜狀物。」鄭仁道,「那樣的話才嚇人。」
看到食管腔裏面的血腫,血管科的眾人也都沒之前那麼急躁了。
沒人敢質疑https://www.hetubook.com.com鄭老闆,尤其是急診搶救的時候。鄭老闆平時看著脾氣好,很和善。但搶救的時候是會打人的,心胸的張教授就是個例子。
「不會感染吧。」血管科的帶組教授小心的問到。
誰成想鄭老闆竟然認為不用外科手術或是介入手術,還要往腔鏡室推。
去腔鏡室?那麼遠,萬一出事兒怎麼辦。
「懷疑食道有血腫,做個腔鏡看一眼,明確下診斷。」鄭仁道。
大家看著平車上的心電監護,血壓還算是平穩。毛主任的頭部抬高,就算是再嘔血,應該也不會出現嗆咳的現象。
「用點促進細胞再生的葯,迅速修復黏膜表皮,以免以後出現食管狹窄。」鄭仁道。
此時,麻|醉|葯勁已經過了,毛主任醒過來。他像是剛剛醉酒,眼睛惺忪的看著周圍。
聲音雖小,卻像是驚雷。
「聯繫羅主任,去腔鏡室用腔鏡看一眼。」鄭仁道。
毛主任已經處於半昏迷狀態,他被和-圖-書自己吐出去的那口血給嚇壞了。
「下胃腸減壓么?」
靜下來之後,大家重新看毛主任。
有人自信十足的指揮搶救,還是小鄭老闆,眾人就算是有疑問也都咽了回去。
靜脈通道早已經建立,各種藥物都備好,就等著推注。
一面看著親人在嘔血,一面還要在醫院里跑來跑去……這種感受,簡直就是要命。
「看著像是食道的問題呢?」蘇雲皺眉說到,「感覺不排除食道佔位性病變的可能。」
血壓還算是穩,沒有出現一口血噴出來血壓直接歸零的情況。
「應該沒事。」鄭仁道,「我來?」
「……」
除了幾名護士還在忙著加藥、掛點滴之外,所有人都靜靜的看著鄭老闆。
「抓緊做吧,就別和我客氣了。」羅主任讓開操作位置,把檢查的權利交給鄭老闆。
鄭仁最後一句話是和羅主任說的。
手術室的走廊里,眾人大驚,護士長拎著搶救箱,蹲在地上開始找各種搶救用藥。
「不是主動脈和圖書夾層。」鄭仁道。
「把毛主任的頭抬高,奧美拉唑靜推,上兩組止血藥。」鄭仁冷靜的說到。
「鄭老闆,不用先做個血管造影看一眼么?」帶組教授最後堅持道。
「毛主任這是吃了什麼硬東西了,把食道磨成這樣。」羅主任看鄭老闆已經把鏡頭給抽了出來,很是感慨的說到。
「但不是。」蘇雲接住自家老闆的話,下了定論。
「不用,片子上看的確像是降主動脈夾層,但要是重建就會發現……」鄭仁說著,頓了一下,他意識到現在不是講片子的時候。
「嗯,考慮是剝脫性食管炎。」鄭仁道,「先保守吧,送方林那面去,就不送您病區了。」
「鄭老闆,抓緊時間手術吧。」血管外科的帶組教授焦急的說到。
血管外科的帶組教授都懵了,剛到介入手術室,還以為毛主任的一條命這就保住了。
「要是CT重建,能看見左縱隔內氣管、心臟與降主動脈間隙異常密度灶,最大層面34mm×28mm,長約https://www.hetubook.com.com180mm。的確像是腫瘤……」鄭仁眯著眼睛看片子,淡淡的說到。
「加一組正腎冰鹽水,禁食水,這幾天都別吃東西。」鄭仁又繼續說到。
「老闆,羅主任在腔鏡室做檢查,他讓馬上把人推過去。」蘇雲道。
一瓶奧美拉唑抽入注射器里,隨後推了進去。
大家在等,等鄭老闆隨後的搶救命令。
「這麼大的血腫……」羅主任嘆了口氣。
「不會,食管壁血腫樣改變,晚期為食管壁黏膜缺損和滲出樣改變。本病預后良好,病變只累及黏膜表皮,一般不侵及固有層,故很少發生感染。」
此時此刻,他太理解那些患者家屬的感受了。
羅主任也知道,要是保守治療無效,一口一口的往出噴血,那就要外科手術治療。
自己要死了,這是毛主任腦海里唯一的念頭。至於鄭老闆看片子后說的什麼,他一句話都沒聽進去。耳朵里嗡嗡作響,整個人都懵了。
把毛主任台上檢查床,羅主任看著他嘴角還掛著血,心裏有些惻然。
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