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手術直播間

作者:真熊初墨
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第二千六百九十七章 外科手術的大趨勢

第二千六百九十七章 外科手術的大趨勢

鄭仁拍了拍權小草的肩膀,道:「等我一下。」
鄭仁笑道:「手術你練過么?」
見鄭老闆拿著手機去打電話,羅主任穩穩的坐在椅子上,心裏想了很多。
有鄭老闆在,直接把問題給解決了,自己沒理由拒絕。
原本的胸科手術從大開胸到腔鏡,現在腔鏡手術基本已經到了登峰造極的程度。什麼袖切之類的,原本大開胸都很難搞定的手術現在已經全部用腔鏡進行治療了。
「第一,我看胃鏡報告說距門齒37-39cm可見食管空腸吻合口,無狹窄,內鏡可以通過順利。吻合口左側壁前壁可見1個瘺口,邊緣見吻合釘殘留,直徑約0.8cm。」
剛剛也就算了,當著這麼多教授、主任還有醫務處處長的面她一個學生,沉默點也是應該的。但現在鄭老闆明顯要給她撐腰,真是不知道她有什麼好怕的。
想著想著,羅主任微微搖了搖頭。OTSC手術主要目的是治療各種吻合口瘺,這是針對外https://m•hetubook•com•com科手術併發症的一種補救措施。
「雙臂鉗夾住瘺口兩端黏膜,同時吸引,將瘺口周圍組織拉入透明帽內,旋轉手柄釋放OTSC吻合夾。」
說完,他點了點閱片器上的片子說道:「我考慮的手術,將要分兩個步驟來做。」
方林有些迷茫,看樣子日後要找雲哥兒好好聊聊這方面的事兒。
「嗯,我話說完。」鄭仁站在閱片器前,環視辦公室里的眾人。
「練過……我練的是直腸科內視鏡金屬夾系統對肛|門瘺管的治療,和這個不一樣。」權小草怯生生的說道:「我也是忽然想起來,都是瘺,似乎也可以用OTSC來做。」
自己那面患者源肯定是沒有的,就不用想了。倒是那個小學生,怕是有了一個一飛衝天的好機會。
「因為是食管、空腸吻合,空腸的黏膜彈性還是很大的,可以盡量抓取更多的組織。OTSC吻合夾夾閉后,相當於和_圖_書有新的組織封堵住瘺口,長好的可能性很大。」
權小草已經開始研究肛腸科的手術了?他心裏猛然升起巨大的危機感。
雖然人還不算是912的人,但是經過這麼一場場事情,留在912已經是必然的了。
「第二,做完內鏡手術後下食管支架。球囊擴張的時候,支架要順應壓力,不能讓局部OTSC吻合夾夾閉的組織出現缺血的情況。」
鄭仁一邊講解手術過程,一邊用眼角餘光看著權小草。
「Galizia等醫生對3例Roux-en-Y術后吻合口瘺患者進行OTSC夾閉合,手術全部取得成功。」
「理論上來講是可以的,胃壁的彈性更大,相對難度會降低很多。」鄭仁說完,看了一眼方林,隨後繼續說道:「到底能不能做,還要更多的數據支持。」
權小草明顯心中害怕,低著頭站起來,走到鄭仁身邊。
「還記得上次手術的事情么?」鄭仁笑著問道:「你還是給自己做https://www.hetubook•com•com心理建設吧,當成是我在這兒說。」
權小草用力的點了點頭。
內鏡手術,很多時候都只是一種思路上的變化。
權小草抬起頭,有些迷茫的看著鄭仁,「鄭老闆,該說的您都說了……」
從無到有的這一步是羅主任親身經歷的,他很清楚其中的艱難。但坐在從前的艱難上再無寸進?羅主任不這麼認為。
「行,那準備一下吧。」
難道以後還要發展為內鏡手術?
「好!」陸教授沒等鄭老闆說完,馬上答應。
「現有的數據樣本有點小,所以只能說是試試看。這是一種新興起的內鏡治療方式,我覺得很適合目前的患者治療。」
「沒有。」鄭仁笑了笑,「看報道的時候看過,原理很簡單,有初步的數據支持。」
「下支架的目的是避免有消化液侵蝕,這一步做或是不做還在兩可之間。」鄭仁繼續道:「我還是建議做的,這樣可以縮短患者的康復期。」
胃腸外科的魏主任以及其他的m.hetubook.com.com帶組教授沒有帶給自己的那種感覺,如今卻從一個學生身上明確的感受到。
「鄭老闆,要是胃、食道吻合的吻合口瘺可以么?」陸教授問道。
一個學生都能走到今天這步,自己呢?方林開始琢磨起來。他也知道手術的趨勢就是創傷越來越小,手術越來越精細。
林格和在座的人聽到權小草的話后都怔了一下,尤其是羅主任,眉毛擰成了一團。
這種人馮教授怎麼可能放走。再說,即便是胃腸外科不珍惜,看羅主任的樣子,估計是要動手把權小草給挖過來的。
她很純粹,沒有外科醫生的那種食物鏈頂端的傲慢,最怕的就是這樣的新人。再有魏主任的支持,誰知道會搞出多大事情。
馮建國相當不高興,權小草這孩子本來已經有了解決問題的方案,卻根本不敢說。
權小草是什麼人,他心裏一清二楚。只是一個學生,可人家接觸內鏡,在鄭老闆的啟發下開始研究微創治療。
「我這面有,而且小草也做練習,應該也有。https://m.hetubook.com.com」鄭仁看向權小草。
OTSC手術,看看鄭老闆的,要是合適自己是不是可以開展一下呢?
「鄭老闆,OTSC吻合夾您那有么?」陸教授小心翼翼的問道。
「根據報道,Arezzo等醫生對14例結直腸術后吻合口瘺的患者進行OTSC吻合夾治療,其中8例急性結直腸吻合口瘺,7例在內鏡下成功閉合;6例慢性結直腸吻合口瘺,5例成功閉合。」
「陸教授,患者情況怎麼樣?我建議還是準備急診做吧。」鄭仁道,「主動脈這裏外膜已經受到了一定的影響,可能會……」
方林看見鄭老闆的目光,心中一動。
她開始很興奮,鄭仁覺得自己說的就是她心裏想的。可是當說到第二步的時候,權小草開始迷茫起來。
「鄭老闆,您做過么?」羅主任問道。
打個噴嚏患者就沒了,這種事兒肯定要避免。再說,要是今天做手術的話,看樣子鄭老闆要跟著上。
雖然說老實孩子事兒少,可是權小草也太老實了一點,馮建國有些苦惱。
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