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全職國醫

作者:方千金
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第一卷 實習生涯 第0158章 手術

第一卷 實習生涯

第0158章 手術

方寒站在邊上一邊看一邊結合中級正骨摸索。
兩位醫生方寒以前都見過,不過不怎麼熟,主治醫四十歲出頭,個頭不高,姓陳,住院醫二十六七歲,和李小飛年紀差不多,高高瘦瘦的,姓什麼方寒沒注意。
這也是沒辦法的事情,江中院外科人才稀缺,也就是李文軍懂得一些外科手術,這才培養了一些人,要不然外科這一塊就是江中院的盲區。
梁群風的手術很多時候是要開刀的,這樣的手術可不像廖一鳴方寒正骨那樣,大多數都是主治一個人幹活,輔助的最多打打下手。
梁群風作為豐州骨科醫院的主任,一些大型的手術手底下好幾個人,方浩洋給梁群風的配備已經算是最低標準了。
類似於西醫外科手術,一位主刀手下那都是靠整個團隊支撐著,一助、二助、三助、麻醉師等等。
梁群風是外來的,不可能一直在江中院,總要走的,等梁群風走了,現在這個小組誰是帶頭的?
「下面我們進行手法複位。」
梁群風看了看時間:「患者馬上就到了,大家都準備一下,方寒到時候在我邊上。」
大概五分鐘,患者被送進了手術室,梁群風主刀,陳醫生和另一位住院醫打下手,方寒和李小飛幾個人都屬於觀摩。
患者的左上臂骨折其實比較簡單,因為不能強行牽引複位,所以需要在傷患部位開刀,減緩肌肉對骨骼的牽引力,然後用手法複位,最後縫合。
https://m•hetubook•com.com種牽引力在骨骼病變,骨折的時候,往往就會對骨骼的複位遷移造成一定的影響,對於一些複雜的部位或者特殊的患者來說,在單純的手法複位難度大,容易造成骨骼損傷的時候,我們就可以採用外科手段,隔開一部分肌肉,減少肌肉對骨骼的牽引,然後再運用手法複位……」
按說以他們這樣的外科水準,放在西醫外科或者豐州骨傷醫院,那是根本沒資格上手術台的,可在江中院,山中無老虎,猴子稱大王。
說著話,梁群風已經劃開了患者的肌肉,一層一層,在不傷害患者神經和血管的同時,裸|露出患者的骨骼。
這個時候隔開肌肉,減小肌肉對骨骼的牽引或者擠壓,然後再用手法複位,難度就會小很多。
「因為患者患有一定程度的骨質疏鬆,運用手法牽引有一定的難度,兩個手術都需要開刀,特別是髖關節,需要徹底置換……」
在患者到來之前,梁群風又給大家說了一下患者的情況,以方便大家對患者的情況更深入的了解。
「方醫生,我幫您。」一位護士急忙跟著進去。
這根本就是禿子頭上的虱子,明擺著。
等方寒換好刷手服出來,患者已經馬上到了,其他人或多或少都有些小激動。
主治醫比較矜持,住院醫卻不在乎,現在在急診科,誰還把方寒當實習生看?
兩位助手連點和_圖_書點頭。
正如梁群風所說,人體的肌肉會對骨骼造成一定的牽引,這種牽引往往在手法複位的時候會成為一種阻力。
梁群風在患者的傷患部位劃出一定的傷口,然後又確認了一下傷患部位的情況,這才開始運用手法複位。
而同時,這種中西醫結合的正骨手法比起單純的西醫手術,具有開刀的面積小,造成的創傷小,恢復快。後遺症小等優點。
而且從目前方浩洋的大手筆來看,未來急診科的骨傷分區必然是方寒負責。
這也是這個小團隊第一次進行團隊協作,再加上江中院的幾位醫生都不算專業的外科醫生,梁群風的心中並不是很放心。
而髖關節置換則稍微複雜一些,需要把原本骨折的部位徹底廢除,同時把人工關節插入髓腔,再用一種骨水泥進行固定,這種骨水泥一般5分鐘左右就會凝固,凝固之後像石頭一樣堅硬,可以把人工關節和骨頭牢牢的粘合,患者術后三到五天就可以下床活動,不需要長期卧床休息。
以前江中院對外科人才也不是很重視,但是現在方浩洋要打造中西醫結合的大急診,外科人才就必不可少了。
今天方寒、李小飛、葉開幾個人那都是觀眾式的存在,真正參与手術的也就是梁群風以及方浩洋從李文軍手底下調來的兩位醫生,一位主治,一位住院。
方寒對人家住院醫不熟悉,人家對方寒卻很熟悉,見到梁群風和方寒一起進來,和-圖-書急忙打招呼:「梁主任,方醫生。」
梁群風簡單的說了一下患者的情況和注意事項,其他人進入手術室之前本身對患者的情況就有了解,也做了功課,唯獨方寒是臨時被拉進來的,不過他也不需要上手,主要是觀摩。
前幾天方寒還覺得梁群風有些徒有虛名,因為在手法上樑群風的水準也就是中級正骨的水準,可梁群風的名氣卻一點也不比廖一鳴差。
不僅僅手術室鳥槍換大炮,方浩洋還特意從李文軍手下調了兩位醫生過來,跟著梁群風。
而且梁群風走了之後,以江中院現在的班底,想把現在的手術室完全運轉,還需要一個過程,哪怕是方寒也不見得玩得轉,方浩洋可沒指望方寒跟著梁群風學三個月就把人家梁群風的本事學到手。
「我去換衣服。」方寒去邊上的更衣室換衣服,其他人早就換好了,方寒是最後一個。
一方面人家主治也不見得願意,真要逼急了,大不了走人,主治醫跟著實習生,丟不起那個人。
梁群風給兩位助手做著術前動員:「大家都是第一次配合,到時候主要的我來做,你們看著,清創、縫合之類的就交給你們完成。」
醫生那也是有脾氣的,特別是職稱越高,脾氣越大。
說話的時候,梁群風的手底下並沒有閑著,他的手法很穩,速度卻一點也不慢,看上去不花哨,卻非常流暢,行雲流水。
作為中醫大夫,進這種手術室那可是很稀罕的。hetubook.com.com
對醫生來說,手術刀在手,操控生死,那真的是一種別樣的享受。
事實上大多數的醫生都有外科夢,這就好比大多數的男人都有武俠夢一樣,長劍在手,行走江湖。
「患者五十五歲,高架摔落,髖關節粉碎性骨折,左上臂骨折,這一次我們要做的手術準確的說有兩個,一個是患者左上臂複位,一個是髖關節置換。」
如果說單純的運用西醫骨傷療法,有可能會有十公分的傷口,那麼這種中西醫結合的療法,有可能只需要五公分亦或者三公分……
急診科醫生不少,班次比較亂,再加上方寒一來就自成小組,和其他醫生接觸的真不太多,最多也就是大家見了面打個招呼。
再加上樑群風確實水平高,如此一來對一助二助的要求也不是那麼高,畢竟是臨時團隊,也沒辦法精益求精。
有些事很多時候那都是趁勢而為,方浩洋這次也不過是藉著方寒立功的東風,先把生米做成熟飯,到時候院辦不支持也要支持。
以方寒現在在急診科的威望,一般的住院醫那是壓得住的,沒人敢和方寒對著干,可主治醫?真當人家主治不值錢?
今天見識到了梁群風手術,方寒才真正明白,為什麼梁群風在骨傷領域會有不弱於廖一鳴的名氣,以梁群風的外科水準,再加上他的正骨手法,強強結合,足以讓他在骨傷領域有一席之地。
陳醫生和參与手術的住院醫臉上難掩興奮之色。
……
因為和圖書骨折部位的肌肉已經被隔開,裸漏出的裏面的骨骼,所有人都能清楚的看到患者骨折的部位是什麼情況,這種情況下再用手法複位就簡單了很多。
再一個,這種醫療小組,領頭的要有絕對權威,即便是陳醫生願意留下,方浩洋估么著也不敢,萬一起了糾紛呢?
對於一些特殊的地方,亦或者類似於眼下患者這樣有一定的骨質疏鬆的情況下,牽引力過大,強行複位就不怎麼合適。
梁群風繼續講解著:「所以我們在手術之前,必須對患者的傷患部位非常了解,了如指掌,這樣在手術的時候,才能準確的選取最佳的開刀部位,什麼部位對患者的創傷最小,同時卻能最大程度的減小肌肉的牽引力或者擠壓力……」
陳醫生作為主治醫,等梁群風走了,必然是會脫離小組的,方浩洋再看中方寒,也不可能讓一位主治跟著方寒。
梁群風一手抓著患者的手腕,一手抓著患者的骨折上方,一隻手輕輕的抖動,隨著梁群風有節奏的抖動,所有人都能清晰的看到,患者原本移位的部位正在以肉眼可見的速度緩緩的複位。
上百萬花了,手術室建了,到時候沒人用,豈不成了笑話?
「我們先做左上臂的骨骼牽引。」
梁群風一邊拿著手術刀動手,一邊開口解釋:「人體的肌肉附著在骨骼之上,肌肉本身就會對骨骼有一定的拉伸作用,大家都是學醫的,應該也知道,骨骼之所以能夠活動,也正是因為肌肉的牽引力造成的。
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