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冼奮一邊整理著東西，一邊和方寒分析：「咱們江中院的肝外分區目前並沒有設立門診，患者很大程度上都要經過急診篩選，這就導致送到肝外的患者都是手術適應症的患者，而海豐市第一醫院這邊，因為肝外科剛成立，醫療水平有限，太過嚴重的不敢接，輕微一些的，遇到你那就不需要手術了。」

「胡主任，不同意就不同意，沒必要太過分吧，方醫生畢竟是咱們醫院請來的專家，你這話要是傳出去，人家專家面子上可不好過。」邊上有人笑著道。

方寒點著頭：「手術費用高，風險大，預后難以預料，確實是最後的選擇，很多患者面對是否手術的時候也都會相當謹慎的。」

方寒笑了笑，沒說話，馬保平已經端著餐盤過來了。

剛才胡鎮泉的話，冼奮和方寒都聽到了，不舒服肯定是有一些的，可要說多生氣，倒也不至於。

胡鎮泉道：「外科專家，和我們內科又沒什麼交集，我又不想學什麼肝切除，再說了，實話實說而已，手術做的好我認，別的方面難道也都是權威？」

馬保平正好陪著方寒還有冼奮幾人路過，就聽到胡鎮泉的話，下意識眉頭一皺：「誰還沒求到誰的時候還是怎麼的？」

方寒微微笑了笑，微微點頭，算是和對方打了招呼，邁著步子繼續往前走，冼奮也跟在邊上。

「快飯點了。」

「冼大哥說的對。」方寒再次點了點頭。

在方寒很少做手術的情況下https://m.hetubook.com.com，送來急診科的患者就夠匡明卓每天忙活的了，根本沒空坐門診，也不需要開設門診。

「不能做了就撤吧，去上豐。」

正說著，胡鎮泉電話響了，一看，是家裡打來的。

「嗯，差不多就是這個原因。」

看到方寒和冼奮走遠，馬保平也急忙追上，低聲解釋著。

「方醫生，冼主任！」

倒是馬保平的態度，讓冼奮很滿意。

海豐市第一醫院肝外這邊的患者不多，可一整天下來，方寒其實也只做了兩台手術，好幾位患者他覺得都可以採用保守治療的方式進行治療。

打好飯，方寒和冼奮找了個地方坐下，趁著馬保平還沒來，冼奮低聲笑著道：「這位馬主任倒是個厚道人。」

胡鎮泉不以為意，笑著道：「沒事，這人的脾氣啊和本事是成正比的，本事越大，脾氣越高，小年輕，能做個手術，了不起？」

「可能沒有了，搞不好我們明天就要走了。」江楓笑著道。

「很正常的事情。」

馬保平尷尬的笑了笑，他主要是怕方寒生氣。

「冼主任，方醫生。」

醫院的一些人，借勢踩人不在少數，剛才方寒和冼奮就在邊上，要是馬保平是個有心機的，背後在方寒和冼奮面前說兩句胡鎮泉的壞話，讓方寒和胡鎮泉吵一架，吃虧的肯定是胡鎮泉。

「切！」

在合適的條件和合適的環境下，選用最合適的治療方案。

他們都在醫和_圖_書院呆過，醫院什麼樣，都心知肚明，明爭暗鬥，互相叫勁，私底下詆毀，背後說一些話，都算是相當正常的。

邊上有人已經站起身打招呼了。

食堂，胡鎮泉一邊吃著飯，一邊唾沫星四濺：「真以為手術做的好，其他方面也都牛了，還把患者送到我們內科，出了事，誰承擔？」

胡鎮泉笑了笑，他敢說，就不怕人聽，只不過都是一家醫院的，背後說說，他不怕人聽到，當面的話，就太不給別人面子了，沒必要鬧的太難看，再說了，他也看到了胡鎮泉身後的方寒等人了。

其實要不是為了冼奮還有江楓以及林廣才考慮，他做不做手術都無所謂的，只要有患者就行，中醫也好，西醫也罷，無所謂的事。

冼奮的回答非常科學。

「方醫生，胡主任就是那麼一個性子，大嘴巴……」

胡鎮泉站起身，笑呵呵的和其他人揮著手。

「不是一個領域的，人不求人一般高。」

胡鎮泉刻意走遠了幾步，接起電話，聽了兩句，胡鎮泉就是臉色一變：「什麼，啊……」

在醫院就不同了，領導多，上級醫生多，約束也就多。

林廣才忍著笑，冼主任這明顯是說江楓大嘴巴，喜歡在科室說一些熱鬧。

方寒想了想，點了點頭，覺得冼奮說的還是有道理的，其實他就是有些納悶，而已。

冼奮看了看時間，站起身道：「走吧，去吃飯，不知道下午有沒有手術安排。」

冼奮笑了笑，看和-圖-書向邊上的江楓。

不管怎麼說，方寒和冼奮都是客人，吵起來，王釗林來了怎麼也要向著方寒和冼奮，這位馬主任卻沒有。

中醫講究以人為本，就整體概念而言，在中醫的理論體系中，人身上沒有什麼東西是可以隨便切除的，因而在沒有必要的情況下，能不手術盡量不手術，這是很多中醫名家秉承的理念。

方寒無所謂。

江楓道：「我們留下，對別人又沒什麼好處，人家為什麼同意？」

「喲，馬主任，不好意思，隨便說說閑話，別介意。」

「方醫生，我下去聯繫了患者，差不多兩點左右到，其他醫院轉過來的，到了之後可以直接手術，今天下午看能不能做兩台……」

其實方寒一直糾結的就是，不需要手術的患者貿然做了手術，亦或者已經不能採取保守治療的患者卻依舊堅持不做手術這個問題。

有人笑了笑，算了，愛咋咋吧，胡鎮泉也是在海豐市第一醫院牛慣了，欺負人家方醫生年輕，換了羅斌超他也要注意一下的。

馬保平還在做著最後的努力，沒床位，他就沒辦法留住方寒了，只能在方寒走之前，能多做一台算一台吧，這也是他能做的最後的努力了。

江中院急診科現在搞得中西醫結合該以什麼為切入點，其實方寒和方浩洋現在還沒有太明確的概念。

「方醫生，冼主任，讓二位見笑了……」

方寒和冼奮這會兒並沒有閑著，而是在馬保平的辦公室一起整理著東西。

m.hetubook.com.com江楓斜眼看了一眼冼奮，埋頭吃飯，心說冼主任您毛病啊，看我幹啥？

「胡主任以後說話還是注意點。」

這個事他們知道一些，不過馬保平說了，他自己會協調的。

「中醫？誰說的中藥就沒有毒副作用了，中藥的毒副作用大了去了。」

「胡主任，差不多就行了，別太過分。」

「行了，吃好了，我先去忙了。」

「別的科室不同意唄。」

主要是，如果不做手術的話，江楓和林廣才跟著就沒什麼收入了，做手術的話，他們打下手，哪怕不打下手，也是有分成拿的。

其實江楓倒是很樂意多留幾天，林廣才也差不多，在外面畢竟舒服啊，除了方寒和冼奮，其他人見了他們都是客客氣氣的，哪怕是馬保平，也是一口一個江醫生。

因時制宜，隨機應變，並沒有什麼固定的思維模式。

雖然表面上不以為意，胡鎮泉說話的時候聲音明顯小了不少。

「哪位胡主任這麼刁難馬主任您，您還替他說話？」江楓笑著問。

「嗯！」

「一般來說肝切除術針對的大都是肝葉或肝段萎縮、難以取凈的多發性結石、難以糾治的肝管狹窄或囊性擴張、合併慢性肝膿腫、合併肝內膽管癌，甚至包括肝腫瘤等等，大多數的肝性疾病其實是不怎麼適合手術的。」

另一邊，有人低聲勸：「還好這位方醫生脾氣好，遇到位年齡大一點的，脾氣爆一點的，搞不好就要鬧到院長哪兒去了。」

江中院之前是純中醫醫院，現ｈeｔｕboｏk•ｃｏm•cｏｍ在急診科開設肝外分區之後，幾乎是沒有任何醫生和匡明卓競爭的，而且急診科除了方寒之外，簡單的外科手術能上手的醫生也不多，李文軍、方浩洋、呂新文，剩下就是匡明卓了。

「嗯？」方寒看向江楓。

「馬主任不是說找其他科室協調嗎？」冼奮問。

方寒和冼奮正說著話，江楓進來了。

當然，在保守治療無望的情況下，手術手段又何嘗不是一種補充和完善，只是這個度如何去把握，很不好說。

「所以說，你的有些擔心其實是多餘的，治病救人要因時制宜，隨機應變，一個要看醫生的能力，二一個也要看當時所處的環境，只有在合適的環境，合適的地點，合適的情況採取了最合適的方法，那就是正確的，不存在什麼耽誤或者不耽誤。」冼奮道。

冼奮笑著道：「你不要用你自己的標準來衡量，就拿今天和昨天的幾位患者來說，很多醫生其實是沒辦法的，手術其實已經是最後的選擇了，其實對很多患者來說，倘若不是求醫無門，別的法子沒有效果，萬不得已，也沒人會貿然手術的。」

「我剛才遇到馬主任了，馬主任說病床不夠了，今天下午最多做兩台手術，明天就歇菜了。」江楓道。

「也不算替誰說話。」

胡鎮泉本就是個強勢的主，再加上內科也是海豐市第一醫院最大的一個科室，病床多，醫生多，這也導致胡鎮泉相當的強勢，剛才正吃著飯，有人說了一句肝外，胡鎮泉就忍不住了，打開了話匣子。