第1449章 手術室里的水壺
「花盆……是有阻攔，讓雷主任打不準么？」周從文想到婦科的醫生辦公室的布置，啞然失笑。
「……」
「老師說，就干胸科！」肖凱笑道，「他說胸科的術野敞亮，不用謹小慎微，出點血也沒什麼。
「然後呢？」周從文問道。
「小王經理，就不跟你詳細解釋了，一般人受不了。」肖凱笑呵呵地說道。
「肖院長，到底是什麼手術需要用高壓鍋？」王雪騰聽的好奇，一邊開車一邊問道。
「周教授，水蒸氣塑形，然後呢？」王雪騰問道。
「的確很不靠譜。」周從文笑道，「不過都是從那時候幹起來的。」
「那水壺呢？」肖凱追問道。
「周教授，我也是來咱醫療組后總聽您說，才對主動脈夾層有了點認識。」肖凱道，「而且胸痛中心那面我經常跑，覺得自己的技術水平雖然沒有提升，但眼界有了提升。」
胸腔那麼大，一點點血就是洒洒水，就算是肋間動脈斷了也ｍ•ｈeｔｕbｏｏｋ.ｃom•ｃoｍ沒事。但神經外科不一樣，毛細血管出血都受不了，做台手術能把人給急死。」
要是說得多了的話，周教授怕是要開啟帶教模式。
「你老師怎麼說。」周從文有些感興趣。
「沒什麼意義。」周從文道，「醫學……就是個缺陷學科，我家老闆都沒徹底搞清楚，就別說實習生了。學生們能把書背下來就好，其他的還要在實踐中摸索。」
但周從文心裏已經判斷李然的母親並不是頸動脈夾層。
「對。」周從文道，「一家醫院的神經外科牛不牛，主要看動脈瘤手術能不能做。至於什麼膠質瘤，出現的幾率偏低，還是交給天壇吧。」
肖凱早已經接受了周從文的這種不把自己的年齡當缺點看的說話方式，點了點頭。
「當時我有點懵，什麼都不懂，其實我最想乾的是神經外科。所以我打電話回去諮詢，問問到底胸外科好不好。」https://wｗｗ.ｈeｔｕbooｋ.cｏｍ.cｏm
「嗯。」周從文點頭，「老闆有時候嘆氣，說教科書有一半是不對的，但可惜的是他不知道是哪一半。」
「是動脈瘤。」肖凱很肯定地說道。
「他們說是雷主任用病歷砸實習生砸的多了，遭了報應。」肖凱道，「婦科的辦公室里，桌子是對在一起的，中間被實習生放上花盆。」
「是骨科做手術，用高壓鍋消毒？」
「塑形？」
「還好。」周從文笑了笑，「心髒的手術難度只能算是中等偏上，頸動脈的手術難度也不低，但真正難的是神經內外科的手術。」
「沒法看？」肖凱一怔。
「那就不是用手法能送進去的東西，需要把水燒開，用水蒸氣的熱度把微導管頭部塑形成一定角度，就是造影后看到頭部的血管彎曲的角度。」
雖然不懂，但肖凱沒有繼續問下去。
「嗯。」肖凱點了點頭，「這事兒把我噁心了好多天，聞到肉味兒就往上返和_圖_書酸水。」
王雪騰聽的一愣一愣的，手術室里的高壓鍋和水壺？這都哪跟哪。
「有一次我去手術室，迎面就聞到一股子肉味兒，我還琢磨這特么是哪個王八蛋竟然在手術室里吃飯，不知道去值班室么。」肖凱道。
不是就好，至於具體的診斷，周從文心裏已經有了數。
周從文微笑看了肖凱一眼，肖凱馬上閉上嘴，言多必失這句話在他的心裏反覆回蕩。
「哦。」肖凱一想到大腦里複雜的畸形，有些撓頭。他不是很理解塑形，弄成奇奇怪怪的角度，還能送進去么？
「周教授，您實習的時候也這樣？」肖凱笑問。
「對了，那天您不是用病歷砸婦科的雷主任么。」肖凱坐在車上也沒什麼事兒，開始和周從文講些有的沒的。
周從文解釋也解釋了，但王雪騰一句都沒聽懂，只記得手術室里有熱水壺。
「老闆經常說，他參与編纂的外科學還能稍微好一點，其他的教科書都沒法看。」
周從文剛要說和圖書話，馬上憋了回去，他笑了笑，「912的手術室里有水壺，你猜是做什麼的？」
「應該是。」周從文笑了笑，「我估計是虛驚一場，等到了之後看看片子再說。」
「當時還不高興？」周從文問道。
「肖院長，神經外科的分水嶺手術是什麼？」周從文沒有回答肖凱的問題，而是反問道。
「用冷水固定，好處是可以方便手術，可以讓微導管在腦部的血管里穩定性增加，也可以盡量防止微導絲造成動脈瘤破裂，最主要的是可以讓彈簧圈在血管內均勻分佈。」
「周教授，您覺得沒大問題？」肖凱試探著問道。
一想到這面做著手術，那面燒著水，一副滿滿的生活場景，讓王雪騰感覺和自己印象中的手術室截然不同。
「大腦內的動脈走形比心髒的冠脈複雜很多，咱不說特殊情況，只說大概率的事情。」周從文道，「絕大多數的動脈瘤封堵手術都要體外對導絲進行微導管塑形。」
但他知道周從文說的是對ｗww•hetuｂoｏk•coｍ.cｏm的。
「的確是，咱胸科有自己的好處。」周從文笑道。
別說是王雪騰，哪怕是肖凱這麼一桿老槍都想象不到。
「哦？」
「嗯，雷主任就願意用病歷砸實習生。」肖凱道，「老一輩人都這個習慣，我有時候看實習生寫的病歷……不是有時候，幾乎每次看實習生寫病歷都會把血壓氣的高10個毫米汞柱。」
「周教授，我當年畢業後去中心醫院，我們老院長不是心胸的人么，他直接讓我定科。」
肖凱也清楚，為了預防萬一，周從文現在指示李然還是按照頸動脈夾層的治療方式來治療。
沒想到中間放了一堆花，竟然還有這個作用。
「周教授，水壺是幹什麼的。」肖凱把話題岔開。
「嗯，還是別聽了，沒什麼意思。」周從文道。
「高壓鍋我知道是骨科用的，水壺……沒見過。」肖凱道。
現在神經科的介入手術還沒大面積開展，因為不是心胸外科的診療範圍，周從文也沒有主動要弄，所以肖凱了解的都不多。