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乾燥相對的是潮濕，就像寒熱相對一樣。前面我們討論寒的時候是從熱這個角度去談，這裡我們討論燥也可以借用這個方法，就是從濕這個角度去論燥，看看燥在陰陽上是一個什麼樣的變化。

陽明病很重要的一個問題就是討論燥。但是，這個燥是本燥還是標燥卻應該搞清楚。陽明的本燥我們前面已經論述過，它是涼燥。所以，《內經》又稱為清氣。當然，太過了就成為清邪。這與陽陰主合，主收，主降的特性相符合。而陽明病呢？就是陽明這樣一個主合，主收，主降的本性被破壞了，這就成了陽明病。而最容易導致這個陽明的習性受損，最容易破壞陽明這個本性的，就是火熱。因為火性炎上，火的這個性用就正好與陽明的性用相反，使陽明不能正常的收斂、沉降。所以，陽明病的這個燥顯然與本燥相違，它是標燥，也就是熱燥（燥熱）。我們治療這樣一個燥要用白虎湯，要用三承氣。白虎和承氣是幹什麼的呢？它們都是清劑、降劑，都是瀉火之劑。火熱瀉掉了，陽明的本性自然恢復。所以，陽明病主要討論的是這樣一個問題，是本性相違與本性恢復的問題。

除了以上這些內容，陽明府的另外一層涵義亦值得我們關注，就是陽明與腦的關係。腦為髓海，屬奇恆之府。在現代醫學裡，腦為中樞神經系統的所在地，它的功能定位是很清楚的。我們利用這樣一個功能定位來關照《傷寒論》就會發現，在《傷寒論》中，凡是牽涉到精神異常的證幾乎全都集中在陽明篇裡，幾乎都是用陽明的方法來治療。這就使我們不得不聯想到陽明與腦的特殊關係。陽明與腦的這個關係是建立在什麼基礎之上？人有四海，腦為髓海，陽明腸胃亦為海，我們打開世界地圖，看到這個自然界的四海是相通的。那麼，腦和陽明的這個海是否也相通？《參考消息》二〇〇〇年九月二十七日登載了一篇題為「人有兩個腦」的研究文章。文章作者系倫敦大學的戴維．溫格特教授，戴維教授通過長期研究發現，成千上億的神經元細胞除了主要聚集在大腦，構成我們所熟知的中樞神經系統外，還大量地聚集在腸胃。於是他提出了一門「神經元胃腸學科」，認為胃腸有可能成為人體的第二大腦。戴維教授的這項研究是否有助於我們對陽明與腦的關係的思考。

以上我們說濕性本熱，燥性本涼，這是從很根本的角度講。從這個角度看，我們對苦何以燥濕，辛何以潤燥，就能很好地理解。辛苦之性，《內經》已經作了很明確的定論，就是辛開苦降。開者開發陽氣，降者降斂陽氣。過去讀本科的時候，學《中藥》學到黃連、黃芩、黃柏的時候，這三味藥都有一個共同的功用，就是「燥濕」。學《中藥》是大學一年級的事，因此，這個問題在我腦海中一直困擾了十多年。《中基》明確告訴我們濕為陰邪，那麼，祛除這個陰邪就必定要依靠陽的東西，這才符合治寒以熱，治熱以寒，治陽以陰，治陰以陽的基本原則。三黃是最苦寒的藥，其性至陰，用這個三黃加在濕邪上，只能是雪上加霜，怎麼能起到燥濕的作用呢？確實是百思不得其解。直到後來，十多年後，我開始學會用陰陽來思考問題，用陰陽來思考六氣，這才發現困擾我十多年的問題原來是這麼簡單，這麼清楚明白。

吳鞠通有一首治燥名方，叫杏蘇散。這個方大家肯定學過，而且臨床上會經常用到它。該方由蘇葉，半夏，茯苓，前胡，桔梗，枳殼，甘草，生薑，大棗，橘皮，杏仁等十一味藥組成。本科的時候背方歌，至今對前兩句還有記憶，就是「杏蘇散用夏陳前，枳桔苓甘薑棗研」，從杏蘇散的這個組成，除了杏仁質潤以外，其他的藥物看不出什麼潤燥的成分，而且偏於辛溫，可吳鞠通說它是潤燥的。對杏蘇散的這個方義，過去我也不甚理解，從《方劑》書去看，寫《方劑》，講《方劑》的這些人也未必就真正弄通了這個方潤燥的實義。到後來燥的道理真正弄明白了，就知道這個方的確是一個潤燥的方。

其實這個問題要與前面的燥熱聯繫起來看，既然燥與濕是相對的，這個相對是從本性上言。那麼，在標性上燥濕也ｍ.ｈetｕbook•ｃｏｍ.ｃoｍ應該相對。燥的標性是熱，濕的標性是寒。所以，燥熱與寒濕亦相對應。這個對應關係一建立，我們就知道潮濕的東西一近火就變乾燥，這個過程就是燥濕的過程。這個潮濕就是寒濕。火就燥，火味苦，其性熱。因此，以苦溫苦熱來化濕燥濕，其實就是講的這個「火就燥」的過程。「火就燥」其實談的是兩個問題，一個是燥熱形成的過程，一個是寒濕的治療過程。對於燥熱與寒濕應該可以這樣來思考。

前面講治燥我們提到一個杏蘇散，與杏蘇散相對應的還有一個桑杏湯。桑杏湯由桑葉，杏仁，沙參，浙貝，豆豉，梔子，梨皮等藥組成。該方的氣味正好與杏蘇散相反，它所對治的就是這個「火就燥」，這個燥熱。對付這個燥比較簡單，首先就是要拿掉火，讓物遠離火，不就火，自然就沒有燥，這就需要清熱。另外一個方面，已經被火蒸乾了的水分我們需要補充，所以，還要養陰。一個清火，一個養陰，這就達到了潤燥的目的。

老子云：「有無相生，難易相成，長短相形，高下相盈，音聲相合，前後相隨。」其實燥濕也是這個關係。我們看與前面需卦相隨的一個卦是訟卦，訟卦的卦象正好是把需卦倒過來，即上乾下坎為訟（聖）。既然需卦表溽、表濕，那麼，訟卦一定就是表干、表燥。訟卦表燥我們可以從兩方面看，一方面是接前之義，乾上坎下，乾陽上升，坎水下降，水下而不上，故為燥也；另一方面，訴訟之事，古雲官非，在五行屬金，而金與燥的因緣前面已經述過了，從這兩方面看，訟卦確實是一個表燥的卦。我們將訟、需兩卦作一個對照，燥濕的關係就非常明確了。

苦寒不就是清熱瀉火嗎？不就是降陽嗎？不就是為了形成秋冬的這個格局嗎？不就是為了拿掉濕的這個「顯」旁嗎？火熱瀉掉了，陽氣斂降了，秋冬的格局形成了，顯旁沒有了，還有什麼濕氣可言。這才想到苦寒乃是治濕的正法。這才想到《素問》的「陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也」是真正的「真實語」。這才感受到辛翁的「眾裡尋他千百度。驀然回首，那人卻在燈火闌珊處」是一個什麼樣的境界。

金在五行中是質地最重的一個，為什麼它質地最重呢？就是因為它的聚斂沉降之性。而這個聚斂沉降之性正可以使陽氣沉斂，沉斂則不蒸發，水下而不上，燥便產生了。燥金相配便是因為這個因緣。

但是，只要我們仔細地來分析這個問題，只要我們把陽明放到天地裡，放到自然裡，就會發現上述這個解釋與陽明的本義並不相符。合是聚合的意思，是合攏的意思，這個合正好與開相對應，不是疊加的意思，不是一加一等於二的意思。是把陽氣從一種生發的狀態、釋放的狀態收攏聚合起來，使它轉入蓄積收藏的狀態，這個才叫「兩陽合明」，這個才與陽明的本義相符。兩陽合明，實際上與兩陰交儘是對等的。厥陰提兩陰交盡不是兩陰相加，而是陰盡陽生，陽明怎麼會是兩陽相加呢？所以，合與儘是對等的，是閉合的意思，而非相加的意思。陽明的這樣一個本義還會在今後的論述中陸續地得到證明。

另外，大家還應考慮到物性不滅的道理，這個地方有火熱，這個地方蒸乾了，另外一個地方就必然潮濕。反之亦然。自然氣候也是這樣，大澇之後必大旱，大旱之後必大澇。為什麼大澇之後必大旱，大旱之後必大澇呢？這就是自然的平衡，自然的調節，這就是物性不滅。老是下雨哪有那麼多下的？那就必然要乾旱。乾旱久了，老在蒸騰，這個水總不會蒸到銀河去，總不會蒸到外星球去。所以，蒸到一定的程度，升到一定的高度，它就要受一個降的因素制約，它就要降下來。升的時間久，降的時間就必然久；升的量大，降的量必然也大。所以，大旱之後必大澇，大澇之後必大旱。老子講有無、難易、長短、高下、音聲、前後，都是相生、相成、相形、相盈、相合、相隨，而寒熱、燥濕、旱澇、晝夜、東西亦是如此。

陽明之府主要包括胃腸，胃當然就與脾有和*圖*書關聯，大腸當然就與肺有關聯。而且在《傷寒論》中胃腸往往相連，胃腸往往相賅，言胃則腸在其中矣。過去有些西學中的人看到陽明篇的「胃中必有燥屎五六枚」感到很費解，覺得很可笑。其實，如果知道這個互通的關係，知道同為倉廩之官，也就不足為笑了。

燥濕相對，燥濕所對應的氣當然也應該相對。陽氣聚斂收藏，則天氣逐漸變冷；陽氣聚斂收藏，則水不蒸騰，濕不氤氳，燥便隨之而生。因此，燥的本性為涼，或者說燥氣為涼。秋為什麼主燥？秋氣為什麼會涼？道理就在這裡。而整個春夏，陽氣散發蒸騰，天氣隨之變溫變熱；而隨著這個陽氣的散發蒸騰，帶著陰水往上走，這就形成了濕。所以，濕在《中基》裡雖然定為陰邪，但，究其本性而言它是與溫熱相關的。這個道理大家不能不清楚，不能不明白。前面曾經說過，任何一個事物，你只要思考到了陰陽這個份上，那你就抓住了本質，你就不會動搖。任何人來你都不會動搖，就是黃帝、岐伯親自來說你這個思考有問題，你也不會動搖！當然，要是黃帝、岐伯真的能夠親臨，他看到你這個後生小子能夠這樣來思考問題，他會覺得孺子可教，他會讚歎都來不及。春夏為什麼多濕？東南為什麼多濕？根本的原因就在這裡。

孟浩然的《春曉》云：「春眠不覺曉，處處聞啼鳥；夜來風雨聲，花落知多少。」春眠為什麼不覺曉？為什麼我們整個上午都昏昏欲睡？夏天上大課，到了上午三、四節，總有一大片要「倒」下去。我看這並不是同學們不用心思，而是這個昏沉來了確實讓人無法抗拒。除非你真的頭懸樑，錐刺股。那為什麼產生這個現象呢？這就是因為春夏的陽氣升騰，水被蒸發成為濕，這個濕往上走，當然就會影響清竅的神明。不過這個影響是生理度上的影響，這個濕所造成的「蒙蔽」比較輕微，能為我們正常的生理所承受。所以它只是產生昏沉，只是產生嗜睡。但它畢竟是產生影響了，它畢竟使我們「不覺曉」。而一旦這個影響的度超過了生理的範圍，這就是陽明病討論的範圍。

《素問》云：「六經為川，腸胃為海。」六經與腸胃，百川與大海的這個關係，不但在《傷寒論》中很重要，在整個中醫裡也很重要。尤其對於中醫治法的研究，這就是一個關鍵處，這就是一個秘訣處。中醫的下法為什麼能治百病？六經的病變，其他藏府的病變，為什麼都能聚於腸胃，然後通過攻下來解決，理論上就要依靠上述這個關係。而這個由川到海的一個最大的特徵，就是降的特徵。我感覺上述這個關鍵處，上述這個秘訣，要是能夠很好地研究開來，解決開來，中醫在治法上，在治療的技術手段上就會有一次飛躍。

研究濕我們還是先從它的造字入手，濕的形符為「氵」，說明濕與水有關聯；濕的聲符為顯，顯是什麼呢？我們常常與顯連用的一個字就是明，明顯或者顯明。是什麼東西能夠讓我們獲得明顯或者顯明？白天是太陽，夜晚是燈火。太陽也好，燈火也好，都是陽的象徵，陽能使之顯，陽能使之明。故顯者陽也，陽者顯也。顯義了知以後，濕義就很容易弄清楚。什麼是濕？怎麼形成濕？水加陽為濕，陽蒸水動以成氤氳者為濕。濕與水有關聯，濕從哪裡來？濕從水中來。所以很多地方我們是水濕並稱，但，濕與水又有區別，這個區別就在「顯」上，就在陽上。濕雖從水中來，但它畢竟不是水，必須是陽氣散發以成蒸動之勢，以成氤氳之勢，這個時候才成為濕。所以，陽氣的散發蒸動是構成濕的一個條件。我們看一個簡單的例子，春夏秋冬四時裡，哪些時候多濕，哪些時候少濕？當然是春夏的時候多濕，秋冬的時候少濕。我們再從方位來看，東南西北又是哪些地方多濕，哪些地方少濕呢？東南陽也，其地濕多；西北陰也，其地濕少。為什麼會造成這個濕的差別？很顯然就是因為在陽氣散發蒸動的程度上有區別。

杏蘇散與小青龍湯，一為時方，一為經方，一者性緩，一者性猛，然二者有異曲同工之妙。記得先師在日曾治過一httｐs://m•ｈｅtuｂook.com.ｃｏｍ例咳嗽病人，患者女性，起病三年，每逢秋季即作咳嗽，咳則一二月方罷，西藥中藥皆不濟事。至第四年上，患者到先師處求治，先師診罷即云：此燥咳也，當守辛潤之法，逕處小青龍湯。服一劑咳止，連服三劑，隨訪數年皆未作秋咳。小青龍湯怎麼潤燥？我們只知道它是辛溫之劑，我們只知道它能夠治療水氣病，說它潤燥，著實費解。然而一旦將它與燥的本義聯繫起來，就知道小青龍治燥一點也不足為奇。為什麼叫青龍呢？青龍是興雲布雨的。雲雨興布以後，天還會燥嗎？

鄭欽安於《醫法圓通》一書中云：「陰陽務求實據，不可一味見頭治頭，見咳治咳，總要探求陰陽盈縮機關，與夫用藥之從陰從陽變化法竅，而能明白瞭然，經方、時方，俱無拘執。久之，法活圓通，理精藝熟，頭頭是道，隨拈二三味，皆是妙法奇方。」觀先師以小青龍治燥咳，便知什麼是「頭頭是道」了。學醫貴乎明理，理精方能藝熟。大家在這個問題上應該很清楚，不要瞧不起基礎理論，不要我們講陰陽你就打瞌睡，而講某某方治某某病你就來精神。理不精，藝怎麼熟？理不精就不可能有活法圓通，就不可能頭頭是道。

《易經》乾卦裡有一句話叫「火就燥」，而《說卦》則云：「燥萬物者莫熯乎火。」燥字的形符為什麼用火呢？看來是與這個意義相應。本來我們前面說得好好的，是涼就燥，陽氣收聚，天氣轉涼，氣候就隨之乾燥。秋冬你到北方走一走，就知道這個「涼（寒）就燥」真實不虛。怎麼現在突然轉到「火就燥」，突然轉到「燥萬物者莫熯乎火」呢？這一點看起來很矛盾，看起來不容易說清。但，其實這是兩回事，說開了還是能夠弄清。

陽明病是氣分熱盛，是腸胃熱盛。陽明熱盛，蒸耗胃家津液，致胃腸乾燥而成胃家實之病。那麼，接著上面這個思路，胃家的這個津液被蒸耗到哪裡去了呢？一部分從腠理排泄掉了，所以，陽明病有大汗，有手足濈然汗出。而另一部分呢？另一部分必往上走而形成濕。這個「濕」的產生過多，把清竅給蒙蔽住了，就會產生神昏和譫語。過去我們都說熱盛神昏，熱擾神明神昏，熱盛怎麼會神昏，熱擾怎麼會神昏？這個道理總不容易思考清楚。如果我們從上面這個角度去思考，是不是會清晰一些呢。

陽明的運氣義就討論到這裡，陽明的篇題也就講到這裡。

有關濕燥的這樣一個意義，我們還可以從易卦的方面看。《周易》的第五卦叫做需卦（䷄），用文字來表述這個卦象就是水天需。上卦為水為坎，下卦為天為乾。易系統本來有三個分支，我們常說的《周易》只是其中的一易，除此之外，還有連山、歸藏二易。《周易》以乾天為起手，《連山》以艮山為起手，《歸藏》以坤地為起手。在《歸藏》易中，需卦叫作溽卦，溽是什麼呢？溽者濡也，濕也。因此，需這一卦就是專門用來討論「濕」的。我們要把濕這樣一個概念、這樣一個問題放到二維平面上來討論，那就非需卦莫屬。我們看需卦，看溽卦，看這個「濕」卦，什麼叫濕呢？水在天上即為濕。水在空氣中瀰漫、氤氳即為濕。水何以在天？水何以瀰漫空中？離開陽氣的蒸騰是不成的。陽氣不能蒸騰，陽氣聚合了，水就無以在天，水就無以瀰漫，這個時候水就只能潤下，而不能「潤」上為濕。沒有濕，燥就自然產生了。

火就燥，這個在我們日常生活中會經常碰到。潮濕的東西往火上一烤就慢慢變干了，因此，火就燥拿到生活經驗中是很容易理解的。潮濕的東西放到火上很快就變乾燥了，那麼，這個東西裡原有的水分、原有的濕到哪裡去了呢？是不是火把它消滅掉了？我想火還沒有這個功能。我們在農村燒濕柴的時候就會發現，火一燒水就出來了，所以，火本身並不能把水濕消滅掉，只是把水蒸走而已。我們要是把一件剛剛洗過的濕衣用火烤乾，就會看到濕氣在蒸騰，如果這個時候我們把門窗都關閉起來，過不了多久，就會發現窗戶上的串串水珠。因此，火的功能只是把這個水，把這個潮濕轉移了，轉移到另外的地方，轉移www.ｈetｕboｏk.com.cｏm到離火遠一些的地方。所以，這個地方干了，那個地方就會潮濕。火就燥，就者近也，離火近的地方乾燥，那必然離火遠的地方潮濕。因此，燥熱我們應該這樣來理解，它講的是局部的情況，它講的是標，不是本。從這個火就燥亦使我們聯想到一個全球關注的問題，現在全球的氣溫不斷升高，北極的冰川以前所未有的速度在日漸融化，是什麼原因造成這個現狀呢？很顯然與溫室氣體的日益大量地排放有關。我們現在的空調，我們現在的製冷設備，是不是真能將熱變冷呢？完全不是這麼回事。它只不過是將此地的熱轉到彼地去了，轉到大氣中去了。這絕對是一種拆東牆補西牆的做法。所以，空調冷氣越多，大氣溫度必然越高。而大氣溫度越高，使用空調冷氣的時候就會越多。因此，這是一個難以避免的惡性循環。

春夏的陽氣蒸蒸日上，所以連帶出的這個濕就自然很多，而秋冬的陽氣由發散轉為聚合，聚合了就無以蒸騰。無以蒸騰，那構成濕的這個條件就缺少了，所以秋冬自然少濕。而由這個秋冬少濕又自然連帶出一個重要的相關問題，就是燥的問題。燥濕相對，多濕了自然少燥，少濕了自然多燥。為什麼秋冬乾燥？為什麼西北乾燥？說穿了就是濕少了，就是陽氣的蒸動少了。這樣一來，濕燥的問題就又回到陰陽上來了。我們探討事物就是要抓住它的本質，什麼是事物的本質呢？前面我們已經討論過，就是陰陽。所以，我們從這樣一個層面來討論濕，來討論燥，這就抓到了本質，這就是《內經》所說的求本。

兩陽合明的關鍵是合，有關合的意義我們前面已作過討論，就是聚合陽氣勿使發散的意思。那麼燥的意義呢？《說文》云：燥者，乾也。燥就是乾，所以，乾燥往往連起來用。在這裡大家應該注意「乾」字我們用的繁體，而在繁體裡，它與易中的乾卦是一個字。乾（干）與乾（qian）是同體異音字。干為什麼要與乾同體呢？這就牽涉到一個很有意義的問題。乾卦在後天八卦裡處在西北方位，一提西北，大家很可能就會自然地把它與乾燥聯繫起來。在寫這段文字之前，我剛好應邀到西北去會診一個美國病人，上機前穿著襯衣，可一下飛機就得穿毛衣。天冷這還沒什麼，多穿幾件衣服就解決了，作為南方人最受不了的就是這個乾燥。到的第二天嘴唇就乾裂了，等到第三天就起了焦巴。西北為什麼會這麼乾燥？可見干乾同體不僅僅是一個借用的問題，還有深層的涵義。

從上面這個火就燥我們應該知道，火熱到哪裡，燥就到哪裡。溫病講衛氣營血辨證，熱一入營到血，就會引起血熱，血熱就會導致血燥，血燥就要生風。這是就血這個局部而言，火熱不入血，血燥必定不會發生，必須有血熱這個前提，血燥才能發生。因此，血燥這個概念不是隨便就能用的，血虛並不等於血燥，這一點大家要弄清楚。

燥、濕在這個層面上的意義清楚了，我們再回過頭來看病機十九條，就覺得十九條中不言燥並不是什麼疏忽，也不足為怪。實際上，言濕言熱，燥在其中矣。陽氣散發則為濕為熱，陽氣聚合則燥生矣。因此燥也好，濕也好，不過是陰陽的不同狀態而已。劉河間、喻嘉言自以為高明，給病機補上一條燥，看起來很有必要，其實是著相了，是蛇足了。

接下來我們看寒濕的問題，前面我們已經討論過濕性本熱，所以，要祛濕就必須清熱。溫病講濕去熱孤，其實這個問題我們完全可以反過來看，熱去濕亦孤。在春夏的回南天裡，空氣非常悶熱，地下都是濕兮兮的，用什麼辦法防潮都不濟事，可是一旦天氣轉北，北風一吹，氣轉涼爽，地面便立馬變干。為什麼北風一刮便干，南風越吹越濕呢？因為北風帶來的是寒是降，南風帶來的是熱是升。從這個角度我們很容易理解濕，很容易理解如何燥濕。可現在一轉到寒濕上來，治濕不但不能用苦寒，反過來還要用苦溫苦熱，這個彎好像一下轉不過來。

上面這些內容實際上亦牽涉到一個標本的問題。運氣裡陽明為什麼要與太陰互為標本呢？這個問題值得我們深入地去思考。在六氣的治法裡，太陽太陰從本，少陽少陰wwｗ•heｔuｂｏoｋ.com•ｃｏｍ從本從標，陽明厥陰不從標本從乎中氣。陽明為什麼不從標本而從乎中氣呢？其實也可以從燥濕的關係去思考。陽明病有我們剛剛講過的火氣太過，火氣太過，陽明就失去了它的本性，這個時候要用白虎、承氣來治療。大家思考過沒有，用大黃、芒硝、枳實、厚樸這些藥，為什麼要叫承氣湯呢？承什麼氣？就是承的這個陽明之氣，就是承的這個降氣。現在火熱來了，陽明不降了，所以要承氣，要使它重新恢復降。我的先師把承氣湯讀作順氣湯，就是這個意思。順氣者，順陽明之氣也，順降氣也。如果反過來，陽明降得太厲害了，那也會引起燥。這個燥就是陽明本性的燥，只是太過而已。《素問》把這個燥稱為燥淫，淫就是太過的意思。燥淫於內，治以苦溫，佐以甘辛。這個時候再不能用承氣湯，再承氣不就燥上加燥，雪上加霜了。這個時候要改用辛溫苦溫的方法來潤燥。陽明篇不有一個吳茱萸湯嗎？吳茱萸湯就是針對這種情況而設。大家不要光看吳茱萸這味藥很辛燥，反過來吳茱萸湯還可以治燥，還可以潤燥。所以，關鍵的還是一個理，理搞清了，事情就好辦。吳茱萸湯為什麼不可以治涼燥？為什麼不可以治燥咳？當然可以！這就叫信手拈來，頭頭是道。

前面我們講燥與濕的本性，這個應該容易理解。因為你一把它放到自然的背景裡，就很容易感受到。《素問》裡面把燥邪又叫做清邪，治清以溫；《難經》的廣義傷寒在談濕的時候它講濕熱而不講寒濕，這就是從本性上言。本性是大局，是整體。但是，燥與濕還有另外的一個方面，這就是燥熱與寒濕的問題。

陽明經義主要包括手陽明經和足陽明經，足陽明經行佈於身之前正中，《內經》講腹為陰背為陽，前陰主降，後陽主升，足太陽行於身之後正故太陽主開升，陽明主合降。從這個陽明的循行部位看，兩陽合明是兩陽疊加起來發散得更厲害？還是閉合起來，把明合起來？大家可以思考。

什麼叫陽明呢？《素問．至真要大論》說：「陽明何謂也？岐伯曰：兩陽合明也。」兩陽相合為陽明。這個「合」是一個什麼意思呢？對這個相合的不同解釋，會帶來陽明概念截然不同的內涵。兩陽相合，是不是兩個陽加起來就叫陽明？就像我們的多頭吊燈。開了一個再開一個，兩個加起來就更明亮了，這就是明，這就是陽明。現在的很多人都這樣來理解陽明，古人很多也是這樣理解的。兩個陽加起來就是陽明，陽明不是多氣多血嗎？好像與這個相符。

苦寒燥濕的問題解決了，辛以潤之就不再會成為困難。辛溫何以潤燥呢？辛溫不就是為了鼓動陽氣，蒸發陽氣；辛溫不就是為了形成春夏的格局；辛溫不就是為了還濕的這個「顯」傍。陽氣鼓動了，蒸發了；春夏的格局產生了；顯傍還原了，濕潤自然產生，還有什麼燥氣可言。

在《內經》裡燥氣配金，所以，燥金往往合稱。燥何以配金呢？明白了上面所談的燥義，這個問題就不難解決。

一個辛溫潤燥，一個甘寒潤燥，雖然都是潤燥，但方法卻截然相反。這個問題很值得我們細心地去琢磨，細心地去思考。思考清楚了，琢磨清楚了，那我們在陰陽的思維裡又大大地前進了一步。

讀陽明篇也應該像讀太陽篇一樣，先來讀它的篇題。在太陽篇題的講解裡，我們已經討論過辨、病、脈、證、治，這裡就不再作重複，這裡我們只來看陽明的意義。

再一點就是今年是庚辰年，今年南方的雨水特別多。為什麼呢？這與今歲的年之所加有沒有關係？我想應該有關係。大家可以自己去思考、去分析，而方法我們前面已經講過了，無非是一升一降，一出一入，一寒一熱，一水一火的問題。而歸結起來，就是陰陽的問題。

陽明的運氣義有兩層，一層就是前面提過的肺與大腸，另一層就是燥金。這一節我們要重點討論後者。陽明者，其在天為燥，在地為金。兩陽合明為什麼要配燥金呢？這與太陽為什麼要配寒水的意義一樣，弄清楚這個意義對於解決陽明篇的問題至關重要。