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寒熱往來有定候。一日一發者邪淺。二日一發者邪深。三日一發者邪更深。先寒後熱者為順。先熱後寒者為逆。自子至午發者為陽。自午至子發者為陰。單寒無熱者名牡瘧。為純陰病。單熱無寒者為癉瘧。為純陽病。瘧病因勞而發者名勞瘧。因食而發者名食瘧。更有鬼瘧為祟病。瘴瘧是感嵐氣而成。種種不同。總以少陽一經為主。以少陽居陰陽之界。偏陰則寒多。偏陽則熱多。陰陽俱病。則寒熱等。單寒單熱。為陰陽偏造其極。即祟瘧瘴瘧。亦陽氣之虛。正虛不能勝邪。內虛不能御外。脾胃之陽虛。不能和_圖_書熟腐水穀。俱不離少陽一經。瘧脈自弦〔浮弦表邪。沉弦裏邪。遲弦屬寒。數弦痰飲。洪弦屬熱。實弦食積。久瘧之脈漸緩則愈。弦緊則殆。吐散雙弦。代散莫救。〕初起俱宜小柴胡湯。一日一服。五日必愈。方中柴胡一味。少則用四錢。多則用八錢。切不可少此一味。神農推為上品。久服延年益壽之藥。自李東垣及李時珍之書行。此藥之真面目漸掩。張景岳新造五柴胡飲為散劑。更屬無知妄作流毒非輕。〇凡初起無汗。去人參加桂枝三錢。服後食熱粥溫覆。微似汗則愈。未癒再服https://www.hetubook.com.com之。有利無弊。切勿惑於淺人之說。〇若發熱甚。汗不出。可加麻黃三錢。如病家惑於邪說。牢不可破。即以杏仁紫蘇防風各三錢。代麻黃。服後溫覆。微似汗。不用食粥。〇上下午瘧。不必過分。惟以寒多者屬陰盛。加桂枝三錢。生薑宜倍用之。或再加吳萸三錢。單寒無熱者。亦用此法。或去黃芩。再加熟附子三錢。〇熱多者屬陽盛。加知母貝母各三錢。汗多而大熱大渴者。加生石膏五錢。麥冬三錢。粳米四錢。單熱無寒者亦用此法。或再加知母三錢。先熱後寒者和-圖-書名痺瘧。治同。宜加桂枝二錢。是從金匱白虎加桂枝湯中仿出。〇鬼瘧。脈乍大乍小。加藿香二錢。以香為天地之正氣。正能勝邪也。天麻三錢。以天麻之形如魁芋。有二十四子周環於外。其苗名赤箭。取弧矢以示威之義也。〇瘴瘧。加蒼朮藿香各二錢。〇食瘧。以平胃散采入柴胡一味為君。融合二方為一方。即前人復方法也。〇勞瘧。是虛人不能耐勞而病瘧。宜小柴胡原方。去半夏。加栝蔞根二錢。或佐以補中益氣湯。〇一切瘧疾口渴。俱去半夏。加栝蔞根。以生津液。凡一切瘧疾。欲急於取效。俟三發之後。和*圖*書以小柴胡湯。加常山三錢。寅時服。渣再煎於辰時再服。如吐。任其吐去痰涎。自愈。〇時醫惑於俗傳本草。謂常山是截瘧猛藥。邪未盡而強截之。多變他病。此無稽之臆說也。蓋常山從陰出陽。為透邪外出之良藥。仲景用其苗名為蜀漆。今人用其根。何嘗是強截之藥。

一久瘧不愈。及三陰瘧三日一發者。諸藥不效。惟以白朮一兩或二兩加生薑五七錢。水煎一杯。於寅時服之渣再煎。於上午再服。如熱多者。以當歸一兩余。代白朮。〇如脾腎兩虛。諸藥不效者。用近效白朮湯一日兩服。服到十日必愈。〔書成。友人自安徽回贈wｗw•heｔuｂｏoｋ.cｏｍ•cｏｍ余醫書一帙。乃張心在新著附經也。中有三陽交於膽。三陰交於脾。三陽之瘧治膽。三陰之瘧治脾句。真是名言可佩。此君若得名師益友而講論之。將來為醫中一巨擘。恨未悟其人。〕

一久瘧不愈。不必治瘧。只以六君子湯。補中益氣湯。兼吞桂附八味丸。調理半月無不痊癒。今醫俱遵景岳法。用何人飲休瘧飲。方中以何首烏一味為主。據云中和之道。其實苦澀之品不能養人。余屢見久服此藥。多變出腫脹等病。學人不可不知。

一初病瘧。世稱胎瘧。纏綿難愈。與痘疹之症。本於胎毒無異。宜六君子湯。加草果烏梅。或合小柴胡湯。