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傷寒論

作者:張仲景
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卷第六 辨厥陰病脈證并治第十二

卷第六

辨厥陰病脈證并治第十二

凡厥者,陰陽氣不相順接,便為厥。厥者,手足逆冷者是也。
傷寒脈遲,六七日,而反與黃芩湯徹其熱,脈遲為寒,今與黃芩湯復除其熱,腹中應冷,當不能食,今反能食,此名除中,必死。
大汗出,熱不去,內拘急,四肢疼,又下利,厥逆而惡寒者,四逆湯主之。
傷寒先厥,後發熱而利者,必自止。見厥復利。
下利後脈絕,手足厥冷,晬時脈還,手足溫者,生;脈不還者,死。
下利欲飲水者,以有熱故也,白頭翁湯主之。
白頭翁湯方
厥陰中風,脈微浮,為欲愈,不浮,為未愈。
傷寒六七日,不利,便發熱而利,其人汗出不止者,死,有陰無陽故也。
下利,脈數而渴者,今自愈。設不差,必清膿血,以有熱故也。
傷寒四五日,腹中痛,若轉氣下趣少腹者,此欲自利也。
傷寒,厥而心下悸,宜先治水,當服茯苓甘草湯,卻治其厥。不爾,水漬入胃,必作利也。
發熱而厥,七日,下利者,為難治。
傷寒下利,日十餘行,脈反實者,死。
傷寒一二日,至四五日,厥者,必發熱,前熱者,後必厥。厥深者,熱亦深,厥微者,熱亦微。厥應下之,而m.hetubook.com.com反發汗者,必口傷爛赤。
傷寒,先厥後發熱,下利必自止。而反汗出,咽中痛者,其喉為痹。發熱無汗,而利必自止,若不止,必便膿血。便膿血者,其喉不痹。
乾薑、黃芩、黃連、人參各三兩
傷寒,脈微而厥,至七八日,膚冷,其人躁無暫安時者,此為藏厥,非蛔厥也。蛔厥者,其人當吐蛔。令病者靜,而復時煩者,此為藏寒。蛔上入其膈,故煩,須臾復止,得食而嘔,又煩者,蛔聞食臭出,其人常自吐蛔。蛔厥者,烏梅丸主之。又主久利。
手足厥寒,脈細欲絕者,當歸四逆湯主之。

下利脈數,有微熱汗出,今自愈。設復緊,為未解。

傷寒六七日,大下後,寸脈沉而遲,手足厥逆,下部脈不至,喉咽不利,唾膿血,泄利不止者,為難治,麻黃升麻湯主之。
嘔家有癰膿者,不可治嘔,膿盡自愈。
若其人內有久寒者,宜當歸四逆加吳茱萸生薑湯。

右七味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
右四味,以水六升,煮取二升,去滓,分溫再服。
下利,有微熱而渴,脈弱者,今自m.hetubook.com.com愈。
當歸四逆湯方
下利譫語者,有燥屎也,宜小承氣湯。

下利腹脹滿,身體疼痛者,先溫其裡,乃攻其表,溫裡宜四逆湯,攻表宜桂枝湯。

下利,手足厥冷,無脈者,灸之。不溫。若脈不還,反微喘者,死。少陰負跗陽者,為順也。
嘔而脈弱,小便復利,身有微熱,見厥者難治,四逆湯主之。
傷寒病,厥五日,熱亦五日,設六日,當復厥,不厥者自愈。厥終不過五日,以熱五日,故知自愈。
當歸三兩 桂枝三兩(去皮) 芍藥三兩 細辛三兩 甘草二兩(炙) 通草二兩大棗二十五枚,擘(一法十二枚)
下利,脈沉而遲,其人面少赤,身有微熱,下利清穀者,必鬱冒汗出而解。病人必微厥。所以然者,其面戴陽,下虛故也。
下利清穀,裡寒外熱,汗出而厥者,通脈四逆湯主之。
傷寒五六日,不結胸,腹濡,脈虛復厥者,不可下,此亡血,下之死。



右十四味,以水一斗,先煮麻黃一兩沸,去上沫,內諸藥,煮取三升,去滓,分溫三服,相去如炊三斗m•hetubook•com.com米頃,令盡,汗出癒。
大汗,若大下利而厥冷者,四逆湯主之。
右四味,以水七升,煮取二升,去滓,溫服一升。不癒,更服一升。
熱利下重者,白頭翁湯主之。
烏梅丸方
厥陰病,渴欲飲水者,少少與之愈。

傷寒發熱,下利厥逆,躁不得臥者,死。
厥陰之為病,消渴,氣上撞心,心中疼熱,飢而不欲食,食則吐蛔,下之利不止。
烏梅三百枚 細辛六兩 乾薑十兩 黃連十六兩 附子六兩(炮,去皮) 當歸四兩黃櫱六兩 桂枝六兩(去皮) 人參六兩 蜀椒四兩(出汗)
傷寒六七日,脈微,手足厥冷,煩躁,灸厥陰,厥不還者,死。
麻黃二兩半(去節) 升麻一兩一分 當歸一兩一分 知母十八銖 黃芩十八銖萎蕤十八銖(一作菖蒲) 芍藥六銖 天門冬六銖(去心) 桂枝六銖(去皮) 茯苓六銖 甘草六銖(炙) 石膏六銖(碎,綿裹) 白朮六銖 乾薑六銖
麻黃升麻湯方

下利,脈沉弦者,下重也;脈大者,為未止;脈微弱數者,為欲自止,雖發熱,不死。

和-圖-書病者手足厥冷,言我不結胸,小腹滿,按之痛者,此冷結在膀胱關元也。
傷寒發熱四日,厥反三日,復熱四日,厥少熱多者,其病當愈。四日至七日,熱不除者,必便膿血。
傷寒,大吐大下之,極虛,復極汗者,其人外氣怫鬱,復與之水,以發其汗,因得噦。所以然者,胃中寒冷故也。
乾薑黃芩黃連人參湯方
下利清穀,不可攻表,汗出必脹滿。
右十味,異搗篩,合治之。以苦酒漬烏梅一宿,去核,蒸之五斗米下,飯熟搗成泥,和藥令相得,內臼中,與蜜杵二千下,丸如梧桐子大,先食、飲服十丸,日三服。稍加至二十丸,禁生冷、滑物、臭食等。
傷寒脈促,手足厥逆,可灸之。
嘔而發熱者,小柴胡湯主之。
下利,寸脈反浮數,尺中自澀者,必清膿血。
病人手足厥冷,脈乍緊者,邪結在胸中,心下滿而煩,飢不能食者,病在胸中,當須吐之,宜瓜蒂散。
傷寒發熱,下利至甚,厥不止者,死。

傷寒,脈滑而厥者,裡有熱,白虎湯主之。
傷寒始發熱六日,厥反九日而利。凡厥利者,當不能食,今反能食者,恐為除中。食以索餅,不發熱者,知胃氣尚在,必愈。恐和_圖_書暴熱來出而復去也。後日脈之,其熱續在者,期之旦日夜半愈。所以然者,本發熱六日,厥反九日,復發熱三日,并前六日,亦為九日,與厥相應,故期之旦日夜半愈。後三日脈之而脈數,其熱不罷者,此為熱氣有餘,必發癰膿也。
當歸三兩 芍藥三兩 甘草二兩(炙) 通草二兩 桂枝三兩(去皮) 細辛三兩生薑半斤(切) 吳茱萸二升 大棗二十五枚(擘)
當歸四逆加吳茱萸生薑湯方
諸四逆厥者,不可下之,虛家亦然。
右九味,以水六升,清酒六升和,煮取五升,去滓,溫分五服。
白頭翁二兩 黃櫱三兩 黃連三兩 秦皮三兩
傷寒,厥四日,熱反三日,復厥五日,其病為進。寒多熱少,陽氣退,故為進也。
乾嘔,吐涎沫,頭痛者,吳茱萸湯主之。
傷寒本自寒下,醫復吐下之,寒格,更逆吐下,若食入口即吐,乾薑黃芩黃連人參湯主之。
傷寒,熱少微厥,指頭寒,嘿嘿不欲食,煩躁。數日,小便利,色白者,此熱除也,欲得食,其病為愈。若厥而嘔,胸脅煩滿者,其後必便血。
下利後,更煩,按之心下濡者,為虛煩也,宜梔子豉湯。
傷寒,噦而腹滿,視其前後,知何部不利,利之即愈。
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