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問題的答案愈來愈清楚了：以前一直以持獵和採集為生的人群，像皮馬印第安人、澳州原住民和瑙魯人，如果一下子「填鴨」式地攝取大量的碳水化合物，營養失衡就無法避免。如果他們接受這樣的飲食，仍然只有一部分血糖進入肌肉，血糖濃度就會不斷升高，達到病態的程度，繼而胰島腺不得不製造更多胰島素。如果這種西方式飲食習慣長期延續下去，惡性循環就會愈演愈烈。日復一日，總是大量碳水化合物和大量胰島素，這會增強胰島素阻抗性，進而發展成慢性的高胰島素血症。終於有一天，胰島腺再也支撐不下去了，結果診斷為糖尿病。

我們石器時代的祖先是如何解決這個問題的呢？試想一下，碳水化合物是緊缺的商品，從每日食物中所得到的有限糖份，多半提供給肌肉了，原先的儲備在尋找食物的路上，早就消耗得精光，沒有東西留給大腦和生殖器官了。這可和生物的生存本能大相矛盾。因此，如果能阻止糖進入肌肉，和*圖*書的確是個聰明的好辦法。肌肉用脂肪作燃料，照樣能工作，即使效率不高。肌肉細胞的胰島素阻抗性愈強，就能節省愈多寶貴的糖，轉給重要的器官。在遠古時代，能較快產生胰島素阻抗性的人，就比那些對胰島素敏感的同類，具有明顯的生存優勢。今天專家們對這個關係已經沒有太大的異議。帶有這種遺傳基因的人，在進化過程中以強者身分生存了下來，並且繁衍子孫，否則我們今天的人類就不存在了。

隨著冰河期的來臨，遠古人類的食物結構也發生了變化。野生的水果和漿果倍受青睞，但十分稀少。不要忘記，那時可沒有我們現在所熟悉碩大多汁的栽培水果，那時的野果看來肯定比較寒酸。人類還能不時找到一些小得可憐的植物塊莖，能提供幾克澱粉，有時候，甚至能找到一點點蜂蜜。可是野生蔬菜和堅果裡，幾乎不合碳水化合物，一點野草種子也不能提供豐富的澱粉。除此之外，再也沒什麼其他和_圖_書可觀的碳水化合物了。當然，陸上、水裡大大小小的動物是人類求之不得的美味。毫無疑問，能產生糖份的碳水化合物在那個時代，始終缺乏，如此看來，我們的祖先顯然處於一種不平衡的狀態中：有那麼多的肌肉，糖份的攝入卻很稀薄。今天的人類呢？正好相反，攝入大量的碳水化合物，卻沒什麼肌肉。

我們現在要研究一下引起胰島素阻抗性、糖尿病、心臟和循環系統等疾病的最後一條線索。這可以更合理地解釋，為什麼胰島素阻抗性在全世界已經如此普遍。這點特別具有說服力，因為能夠和我們已經談到過的其他理論相互融會，並能幫助我們澄清一個棘手的問題：為什麼唯獨白種的歐洲人和生活在世界其他地區的有色人種相比，較容易避免胰島素阻抗性和糖尿病的厄運。

讓我們再觀察一下我們生活在石器時代的祖先。在第一眼時，他們的軀體和我們的差別何在？他們有肌肉！您不妨在腦海裡想像一下，一個在書桌或和*圖*書電腦前度過大部分時間的普通德國中年男人的樣子，從各個不同角度，而且是不|穿衣服的。您最先注意到的，是那圓鼓鼓的肚子，臀部幾乎察覺不到，這是因為長時間坐著，臀部肌肉得不到鍛鍊，或許還被壓扁了。腿部還依稀能分辨出一些退化的肌肉線條，有些事，我們畢竟還得靠自己的力量來完成。再看看上身、肩部、胸部和背部的肌肉在哪裡呢？只有一雙細弱的胳膊掛在垂下的肩膀上，難怪墊肩是裁縫師傅不可或缺的輔助材料。為了支撐骨骼，缺少肌肉的地方就用脂肪來填塞。這有個好處，就是萬一碰到書桌或茶几的邊角，也不至於傷到骨頭。

只要有可能，肌肉總是喜歡先燃燒葡萄糖，因為葡萄糖能夠迅速簡便地提供能量。因此，在營養充足的情況下，工作中的肌肉是主要的糖份消耗者。較大而運動多的肌肉，自然比較小而運動少的，消耗更多的葡萄糖。像我們祖先那樣以狩獵和採集為生，每天不管颱風下雨，都要為m.hetubook.com.com食物奔波，肌肉自然而然地得到鍛鍊。肌肉也樂此不疲，只是它們需要糖。可是哪裡有那麼多可以提供糖份的碳水化合物呢？在那個茹毛飲血的年代，哪裡有那麼多「健康」而可口的食物？哪裡有麥片、馬鈴薯、麵條和巧克力呢？古生物學家向我們保證——連影子都沒有！

問題發生在最後一次冰河期結束後。大約一萬年前，生活在幼發拉底河和底格里斯河流域的人類，發現種植農作物的可能性。人類開始大規模地種植植物，特別是穀物。碳水化合物逐漸在人類的飲食中佔有重要地位。人類種植農作物的技能不斷提高，並隨著中東的高度文明向中歐，進而向北歐傳播。人體得到的碳水化合物供給愈充分，生存競爭對胰島素阻抗性的壓力就愈小。一旦肌肉和其他器官有了足夠的糖，胰島素阻抗性就不再是生存優勢了。因此在歐洲，促進胰島素阻抗性的基因及其發展，就停滯下來，甚至有所退化，直到今天這個水準。

我們的祖先曾經肌肉多麼和-圖-書發達，可以從今天仍然過著狩獵和採集生活的某些非洲或南美洲部落的紀錄片中看到。那是肌肉清晰可見、強健有力的軀體。我們之中的一些人，至少還在健身中心裡，努力用機器折磨自己的肉體以達到這個效果。我們祖先身體裡，始終缺乏或不足的東西是糖，也就是肌肉最偏愛的燃料。

部分科學家認為人類借助胰島素阻抗性作為「正常」和「健康」的手段，在數十萬年的進化歷程中，順利地適應了碳水化合物少，肉類多的飲食結構，直到面臨了今日碳水化合物的數量和質量，問題才出現。這個理論在學術文獻中被稱為「肉食動物效應」（carnivore connection）。雪梨大學營養和代謝系的珍尼特．布蘭德-米勒（Jannette Brand-Miller）教授和雪梨威爾士王子醫院代謝和糖尿病科的斯特芬．柯拉居里（Stephen Colagiuri）教授，透過調查澳州的原住民，研究了上述各種關係，並提出了這個理論。